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  • 癲癇要用什么藥

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-09-09 舉報/反饋

    癲癇要用什么藥

      癲癇是一類慢性病,治療是一個漫長的過程,盡管過程是漫長的,我們都應(yīng)該積極的去治療,直到病好完全。癲癇病也是很困擾人的,得病人在得病期間的心情會特別的不好,這時候就需要身邊的人去鼓勵,讓患者有心情、有信心的去接受治療,直至痊愈。

      分離型腦起搏器是目前治療癲癇的#!新方法,又稱為經(jīng)顱磁電刺激術(shù)(transcranial magnetic electric stimulation,tmes),癲癇是由大腦神經(jīng)細胞異常放電所引起的,多年來人們發(fā)明了許多抗癲癇藥物和開顱手術(shù)治療癲癇病,但都解決不了異常放電的電流,所以不能從根本上治療癲癇病。在致癇因素作用下神經(jīng)細胞過度興奮,細胞膜通透性增加,大量正電荷外流到細胞間質(zhì),形成異常電流,從而電壓升高,腦電波幅增高,腦電頻率變慢。正常腦電頻率是8-13次/秒,癲癇病人變成了3-6次/秒,如何能把3-6次/秒的腦電頻率變?yōu)?-13次/秒,成為治療癲癇病的關(guān)鍵,需要腦起搏器來增快腦電頻率。其實磁場就是一個起搏器,它起搏的過程是:在磁場力(洛侖茲力)作用下,大腦(大腦是容積導(dǎo)體)中的電荷由直線方向運動變?yōu)榍芯€方向移動,這樣電流分流了→電流↓→電壓↓→波幅↓→頻率↑。因而tmes#!早用于治療癲癇病取得成功。

      癲癇治療

      一、一般藥物治療:

      1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。

     ?、俅蟀l(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等。

     ?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。

      ③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

     ?、馨d癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注。

      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。

      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定。

      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。

      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量。

      二、在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義??拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復(fù)發(fā)。

      一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。

      但有些發(fā)達國家,由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如:加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片。

      三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。

      四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。

      以上那些就是癲癇的一些治療方法,還有一些方法就不再這里一一列舉了,大家可以根據(jù)自己的實際去選擇所要采取的治療的方法,在對待患者時,身邊的人是要有一定的耐心的,病人在拒絕治療或者是有抵抗心理的時候,身邊都人都要做好一定的安慰工作。

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