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抗癲癇藥影響患者智力發育嗎?癲癇病是一種腦神經疾病,最近有患者上網去查詢關于抗癲癇藥影響智力發育的問題,針對患者的這種疑問,北京癲癇病醫院的專家作出了如下回答。
癲癇藥影響智力一、單胺類介質代謝紊亂藥物能影響單胺類介質的代謝,其代謝紊亂可導致各種神經心理異常。有研究表明,服藥癲癇患者腦脊液五羥色胺的濃度較不服藥者為高。五羥色胺來自色胺酸代謝,色胺酸能影響腦內蛋白質的合成。苯巴比妥、苯妥英鈉及卡馬西平能影響色胺酸在腦內的含量,前二藥使其升高,而后者使其降低。這些差異可能與藥物對使認知和情感不同的作用有關。對多巴胺系統的研究結果很不一致,尚待更深一步的探索。
癲癇藥影響智力二、葉酸缺乏長期服用苯妥英鈉及苯巴比妥可使患者血清、紅細胞及腦脊液的葉酸濃度降低,卡馬西平及丙戊酸鈉對血清葉酸濃度也有輕微影響。嬰幼兒缺乏葉酸使腦發育抑制而損害腦功能,可能因中樞神經的甲基化在神經心理活動中起重要作用。但多數服藥者的血清葉酸濃度輕微降低,即使在嚴重葉酸缺乏者中,仍有1/3無神經心理障礙。
癲癇藥影響智力三、激素代謝研究表明,藥物能影響垂體前葉釋放激素、后葉加壓素、甲狀腺激素、腎上腺激素的水平。這些激素對機體的生長發育和維持正常生理功能發揮著重要作用,同時也影響認知和行為,但對患者內分泌的影響多屬輕微,也不能很好解釋其表現出的神經心理障礙。
癲癇藥影響智力四、腦損傷臨床研究證明,長期服用苯妥英鈉及苯巴比妥可使周圍神經受到損害。CT檢查顯示腦室擴大、腦干及小腦萎縮,病理檢查可見小腦浦氏細胞丟失、核固縮現象。一般認為癲癇病史長、長期服藥且血濃度較高、血葉酸濃度較低的患者易產生神經系統的損害而使腦功能受損。誠然,上述異常改變不能只歸咎于服用藥物,癲癇綜合癥本身也可有上述改變。
以上介紹了抗癲癇藥影響患者智力發育的相關問題,希望能對患者有所幫助。
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