抗癲癇藥物什么時(shí)候服用好

抗癲癇藥物目前是治療癲癇#!常用的手段。但抗癲癇藥物在患者什么時(shí)候服用比較好呢？

由于大多數(shù)抗癲癇藥都有嗜睡和鎮(zhèn)靜作用，所以服用抗癲癇藥后可能引起各種急慢性精神障礙。急性反應(yīng)多表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、恐懼、易激動(dòng)、心情抑郁、煩躁不安、思維緩慢、注意力不集中、記憶力下降等。這些癥狀多在用藥1-2周內(nèi)出現(xiàn)。慢性反應(yīng)是由于藥物的慢性毒性作用所造成的智力減退、記憶力下降，患者多在用藥數(shù)年后出現(xiàn)，且停藥后不能很快消失。

并非所有抗癲癇藥物的患者都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙，這取決于服藥的種類、劑量、時(shí)間。苯巴比妥可使患者的機(jī)敏性、注意力、空間思維、學(xué)習(xí)及記憶力受到一定程度的損害。在有效的血藥濃度范圍內(nèi)，苯巴比妥能有選擇地?fù)p害注意力，血藥濃度愈高，短時(shí)記憶損害愈明顯，但在停藥后多數(shù)患者的記憶功能可有所恢復(fù)，且學(xué)習(xí)和工作能力可明顯增進(jìn)。苯妥英鈉對(duì)患者機(jī)敏性、注意力、記憶力、智力、學(xué)習(xí)能力均有損害作用，即使在有效血藥濃度范圍內(nèi)也能使患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。卡馬西平和丙戊酸鈉相對(duì)毒性小些，正常劑量服藥1年仍未發(fā)現(xiàn)智力力或其他精神方面的損害。乙琥胺可產(chǎn)生行為變化，對(duì)智能和情感有不良影響。另外，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)對(duì)認(rèn)知功能的損害要比單一用藥嚴(yán)重。Shorvon等人對(duì)40個(gè)原用多種藥物治療的癲癇患者改為單一藥物治療，結(jié)果29人的精神狀態(tài)，特別是警覺(jué)力、注意力、反應(yīng)力、情緒改善尤為明顯。