癲癇的護(hù)理常識(shí)有哪些？由于癲癇病是一種非常嚴(yán)重的疾病，并且這種疾病非常容易反復(fù)發(fā)作，所以說對(duì)癲癇的護(hù)理常識(shí)進(jìn)行了解，注意做好癲癇病的護(hù)理工作是一件非常重要的事情。癲癇的護(hù)理可以分為很多方面，飲食護(hù)理、心理護(hù)理和藥物護(hù)理是比較重要的方面，下面為大家詳細(xì)介紹癲癇病發(fā)作時(shí)的護(hù)理。

　　癲癇病發(fā)作時(shí)的護(hù)理

　　癲癇的護(hù)理常識(shí)有哪些？癲癇的護(hù)理常識(shí)主要有以下幾種：

　　一、發(fā)作護(hù)理：對(duì)于患者疾病的發(fā)作千萬不可采取限制措施。抽搐發(fā)生時(shí)，家屬不能用力按壓或屈曲其身體。讓患者躺下，使其側(cè)臥或僅使頭部側(cè)向一邊，從而使得患者口液易于從口中流出。萬萬不可給患者的口中放任何東西，如木筷、湯勺等。很多家屬擔(dān)心患者發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，情急之下將自己的手指放在患者的牙齒間，這是絕對(duì)不可取的，這是需要注意的癲癇的護(hù)理常識(shí)。

　　二、心理護(hù)理：癲癇患者的心理護(hù)理是一個(gè)主要的癲癇的護(hù)理常識(shí)，因?yàn)榘d癇患者往往會(huì)因?yàn)樽约旱牟“Y有不自信，情緒容易激動(dòng)地情況，所以癲癇患者護(hù)理需要家人親屬朋友的更多的鼓勵(lì)呵護(hù)，細(xì)致的思想疏導(dǎo)工作是必須的，但是思想工作又不能傷害到癲癇患者的自尊，以免引起癲癇患者情緒激動(dòng)，誘發(fā)癲癇。

　　三、注意飲食：癲癇的護(hù)理常識(shí)一定要重視，水和鹽，包括果汁、可樂、西瓜、咸菜、咸魚、咸肉、油膩肥厚的食品及中醫(yī)所說的“發(fā)物”，鵝肉、辣椒、蔥、蒜等食物要少吃。可以多吃富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食物，如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等富含高蛋白質(zhì)和磷脂的食品，這樣會(huì)有利于癲癇的康復(fù)和治療。

　　四、勞逸結(jié)合：過度勞累會(huì)使全身肌肉代謝加快，致使體內(nèi)乳酸堆積，血液偏酸，所以要注意勞逸結(jié)合，不要過于勞累，而過度腦力勞動(dòng)使腦局部乳酸增加，ph值降低，血液偏酸，會(huì)影響腦細(xì)胞正常活動(dòng)，更是容易誘發(fā)癲癇，所癲癇的護(hù)理常識(shí)要知道盡量的少用腦。

　　癲癇及抗癲癇藥物對(duì)男性生殖具有復(fù)雜的作用。男性癲癇患者易出現(xiàn)生殖內(nèi)分泌紊亂、性功能及生育障礙，而這些影響可能與癲癇本身或抗癲癇藥物的使用相關(guān)。癲癇本身及傳統(tǒng)抗癲癇藥物的使用可導(dǎo)致男性癲癇患者生殖功能障礙早已為人所知。而新型抗癲癇藥物的相關(guān)研究則相對(duì)滯后。我們主要就抗癲癇藥物，特別是新型抗癲癇藥物對(duì)于男性癲癇患者的生殖內(nèi)分泌、性功能、生育的影響進(jìn)行綜述。

　　癲癇藥物影響生殖

　　一、癲癇對(duì)男性癲癇患者生殖的影響

　　癲癇本身可影響性激素的分泌。臨床前研究證據(jù)顯示，誘導(dǎo)動(dòng)物的部分性或全面性癇性發(fā)作后可以監(jiān)測(cè)到其體內(nèi)性激素水平的異常，反復(fù)發(fā)作后可引起性腺大小的改變和性功能下降。來自臨床研究的證據(jù)也顯示大腦癇性放電和性激素改變有著密切關(guān)系，特別是顳葉癲癇，更易檢測(cè)到激素水平的紊亂，其機(jī)制可能是癇性放電干擾了下丘腦垂體性腺軸。

　　Ramesha等隨訪了50例致癇灶切除后的男性癲癇患者，顯示其中大部分患者性功能得到了提高。此外有研究發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)治療的癲癇患者精子出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常的比例多于健康對(duì)照組，提示癲癇本身可能影響精子的質(zhì)量導(dǎo)致不育。

　　二、抗癲癇藥物對(duì)男性癲癇患者生殖的影響

　　抗癲癇藥物可以導(dǎo)致男性癲癇患者內(nèi)分泌紊亂，此外流行病學(xué)數(shù)據(jù)清晰地顯示，男性癲癇患者出現(xiàn)性功能障礙的比例更高，可達(dá)20%-50%；生育率降低，為健康人群的1/2-3/4。

　　傳統(tǒng)抗癲癇藥物

　　1.肝酶誘導(dǎo)劑：肝酶誘導(dǎo)劑的使用可引起男性內(nèi)分泌紊亂，其機(jī)制可能是藥物誘導(dǎo)了肝P450酶系統(tǒng)，導(dǎo)致了性激素結(jié)合球蛋白升高而組織內(nèi)可利用的游離雄激素呈明顯下降，這也最終使得男性癲癇患者中部分出現(xiàn)嚴(yán)重的性功能障礙。

　　有研究顯示，卡馬西平治療組男性癲癇患者的勃起功能和性交次數(shù)都顯著低于健康人群對(duì)照組。卡馬西平還可能引起男性癲癇患者的不育，Hayashi等報(bào)道了1例男性癲癇患者，因長(zhǎng)期服用劑量為400mg/d的卡馬西平，而被診斷為不育癥、弱精癥，在換用苯妥英鈉治療1個(gè)月后，精子活動(dòng)度提高了65%，并且在5個(gè)月后成功讓妻子受孕。一項(xiàng)臨床研究也發(fā)現(xiàn)，卡馬西平可以降低男性癲癇患者的精子活力并增加異常形態(tài)的精子數(shù)量。

　　據(jù)一項(xiàng)研究表明，苯妥英鈉治療組的男性癲癇患者的性功能顯著低于健康人群組和癲癇未用藥組。苯妥英鈉也可導(dǎo)致男性生育障礙，有文獻(xiàn)報(bào)道了1例癲癇患者在長(zhǎng)期服用苯妥英鈉超過6年后，精子量和活力顯著下降，在換用丙戊酸鈉治療3個(gè)月后，該患者精子質(zhì)量得以恢復(fù)正常。Owoeye等的研究顯示，苯妥英鈉會(huì)降低男性癲癇患者精子活力和精子量。

　　雄性大鼠在接受了苯巴比妥給藥后，射精頻率下降，插入時(shí)間延長(zhǎng)。Bhattacharjee等進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn)給予苯巴比妥的雄性大鼠其精子頭部出現(xiàn)形狀異常頻率更高，且隨著給藥時(shí)間的延長(zhǎng)，上述表現(xiàn)更為明顯。

　　2.酶抑制劑：丙戊酸可以導(dǎo)致男性患者的血清黃體生成素、卵泡生成激素水平降低，脫氫表雄酮硫酸鹽和雄烯二酮濃度升高。而Xiaotian等研究顯示，丙戊酸鈉組患者僅血LH、FSH水平降低，其余性激素水平正常。丙戊酸鈉影響生殖功能的機(jī)制可能是GABA能神經(jīng)元調(diào)節(jié)去甲腎上腺素能神經(jīng)元對(duì)促性腺激素釋放激素能神經(jīng)元的輸入。另外丙戊酸可能直接作用于GABA能神經(jīng)傳導(dǎo)進(jìn)而改變促性腺激素的釋放。

　　在一項(xiàng)研究中顯示，丙戊酸鈉治療組的性功能國(guó)際勃起功能評(píng)分問卷評(píng)分顯著降低。丙戊酸還可導(dǎo)致不育，Hayashi等報(bào)道了2例患者因服用丙戊酸鈉而被診斷為少精、無精癥，在停藥后精子異常得到完全恢復(fù)，提示丙戊酸的生殖毒性作用。有幾項(xiàng)針對(duì)丙戊酸對(duì)男性癲癇患者性腺和精子影響的研究發(fā)現(xiàn)，丙戊酸可引起患者可逆性的精子質(zhì)量及性腺細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變，且與劑量呈正相關(guān)。