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癲癇為病因復雜、誘因廣泛、臨床表現癥狀多樣的反復突然發作的腦部疾病,癲癇發作癥狀多種多樣,其中小舞蹈病的癥狀與癲癇的癥狀表現非常相似,在癲癇診斷中應進行兩者的區分,那么怎樣區別癲癇與小舞蹈病呢?
什么是舞蹈病?舞蹈癥是一組有舞蹈樣動作的疾病總稱。如小舞蹈癥,先天性舞蹈癥及有運動癥狀類似舞蹈癥,如核黃疸、遺傳性進行性舞蹈病、藥物所致運動異常。其中的小舞蹈病系與風濕有關的一種彌散性腦病,故又名風濕性舞蹈病,也叫Sydenham舞蹈病。本病多見于兒童和青少年,其臨床癥狀為不自主的舞蹈樣動作,肌張力降低,肌力減弱,自主運動障礙和情緒改變。
小舞蹈癥以舞蹈樣動作為特征。以青少年和女性多見,成人和孕婦亦可受累。多呈亞急性起病。本病在發病前約有1/4病人有風濕病的表現,如關節痛、紅斑、紫癜、風濕性心臟病等,約有1/2患者在病中或日后出現多種風濕性現象。
發病年齡多在5—15歲之間,女性多于男性,早期先有性情急躁、手腳笨拙和某些輕微的不自主動作,繼之出現擠眉弄眼、呲牙咧嘴、張口吐舌、點頭轉頸、聳肩扭腰、翻掌旋臂、屈膝踢腿和突胸挺腹等不自主、不規則、不重復且又無目的的快速動作。情緒激動更著。癥狀常自一側面部或手指開始,逐漸波及半身或全身;上肢重于下肢,安靜時減輕,睡眠時消失。部分病人尚可吐字不清。與此同時,肌收縮力亦有降低,易于疲勞,實驗室檢查可見白細胞、血沉、抗“O”等異常,本病可以自愈。
什么是癲癇?癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。臨床表現為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經功能異常,稱為癲癇發作。具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點