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  • 腹型癲癇發作的診斷標準

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-07-08 舉報/反饋

    腹型癲癇發作的診斷標準

      腹型癲癇相對的是一種比較隱匿的癲癇類型。這種癲癇在發作時,往往會被誤診為胃腸方面的疾病。


      突然發作性腹痛,部位在臍周或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面,疼痛較劇烈,為絞痛或刀割樣,持續時間一般數分鐘,也可達數小時以上。發作時可有一定程度的意識障礙。如定向障礙、知覺障礙或精神模糊等,但無完全性意識喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,還有其他植物神經功能紊亂癥狀,如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。



      腹型癲癇是以內臟感覺性發作為主,以腹部疼痛為特點的一種癲癇。多數見于兒童,成人則十分罕見。臨床表現為突然發作性腹痛,部位多在臍周圍或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面。疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續時間一般約幾分鐘,也可以持續幾個小時以上。發作時常伴有一定程度的意識障礙,如定向障礙、知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識喪失。常伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、潮紅、出汗、血壓不穩、體溫低或發熱、眩暈、昏厥等癥狀,多數患者發作后疲倦、嗜睡或深睡,醒來時感覺良好,以上發作可在數天中多次發作。


      腹型癲癇同其他癲癇一樣,腦電圖有異常改變。腹型癲癇的典型表現為顳葉局灶性改變。腹型癲癇腦電圖異常包括陣發性快波或慢波、彌散性快波或慢波、陣發性棘波、高波幅棘-慢波綜合或普通的低波幅節律紊亂等,異常腦電圖約占67%~80%,可在腹疼發作時出現,間歇期也可出現。


      腹型癲癇的診斷標準,可歸納為以下幾點:


      1.反復發作的陣發性腹痛。


      2.腹痛常伴有一定程度的意識障礙,如發作后的嗜睡或深睡等。


      3.腦電圖異常,常可有6周/秒正相棘波出現。


      4.家屬中常有癲癇或其他發作性疾病,如偏頭痛等病史。


      5.用抗驚厥劑療效良好。

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