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  • 腹型癲癇病#!易誤診的原因

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-07-14 舉報/反饋

    腹型癲癇病#!易誤診的原因

    很多疾病由于它的癥狀和誘發原因與其它疾病的極為相似因此很容出現誤診的現象,癲癇病的類型分很多種,其中有一種腹型癲癇病。雖然現在的醫學知識很先進了,各種臨床經驗也很豐富,但是腹型癲癇病#!易誤診。

    全身性癲癇不論表現為全身強直、一陣痙攣的大發作,還是小發作,都有失神的表現,嚴重者甚至呈癲癇持續狀態。這類病人診斷不難。部分性癥狀性癲癇(也可稱腹型癲癇)卻常常被誤診。腹型癲癇多見于大腦頂葉中央后回病變(如腦腫瘤、損傷、產傷、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生蟲、慢性酒精中毒、變性疾病等)及腦顳葉的器質性病變(幼年缺血、缺氧、高熱驚厥多次、后天血管畸形、腫瘤),或代謝性障礙病變引起的癲癇。

    為什么腹型癲癇易誤診呢?因為腹型癲癇臨床癥狀復雜多樣,不像全身性癲癇以肌強直、肌痙攣、失神的典型發作。如由大腦頂葉病變引起的癥狀,病人常以軀體感覺異常為主訴,如口角、四肢末梢麻木,身體針刺樣疼痛感、觸電感,腹部疼痛及不適,常誤診為頸椎病、腰椎病等。由顳葉病變引起的腹型癲癇,以內臟功能紊亂為表現,如腹痛、腹部不適、胃脹、納差、惡心、嘔吐、腸鳴、里急后重等,易誤診為消化系統疾病。顳葉部病變引起的癲癇還可以表現為植物神經功能紊亂,出現多汗、血壓波動、心動過速、呼吸急促或遲緩甚至暫停、小便失禁、瞳孔變化等癥狀,易誤診為植物神經功能紊亂或癔癥;或出現精神運動紊亂,出現錯覺、夢境、游走及自動癥等,易被誤診精神病。病人長期未能確診,得不到合理的治療,痛苦不解:伴隨抑郁的心理障礙,又反過來加重腹型癲癇的病情,從而互為因果。

    一般認為,在神經傳遞、神經輔酶及膜電位異常時,當人體遇到高溫、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鎂或某些感覺強刺激時,腦病變區域神經元就會突然過度放電而引起癲癇發作。但只要有“腹型癲癇”也可引起腹痛這個意識,再根據病史及臨床表現、神經系統檢查、血和腦脊液化驗,尤其是腦電圖檢查、頭顱造影、腦血管造影、ct檢查、核磁共振、腦掃描等,就可以確診及定位病變。

    腹型癲癇病#!易誤診的原因是它的臨床癥狀復雜多樣,與一般的癲癇病典型癥狀是不相同的,因此這種疾病發錯后患者自身不會想到是癲癇病,而會以為是身體的其他癥狀。所以患者們要多留心自己的身體狀況,不可大意。

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