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一般腹痛性癲癇病主要表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位在臍周或上腹部,少數(shù)可放射至下腹部或腹側(cè)面,疼痛較劇烈,為絞痛或刀割樣,持續(xù)時(shí)間一般數(shù)分鐘,也可達(dá)數(shù)小時(shí)以上。發(fā)作時(shí)可有一定程度的意識(shí)障礙。如定向障礙、知覺障礙或精神模糊等,但無完全性意識(shí)喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,還有其他植物神經(jīng)功能紊亂癥狀,如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低、發(fā)熱、暈眩等。
腹痛性癲癇病是以內(nèi)臟感覺性發(fā)作為主,以腹部疼痛為特點(diǎn)的一種癲癇。多數(shù)見于兒童,成人則十分罕見。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周圍或上腹部,少數(shù)可放射至下腹部或腹側(cè)面。疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續(xù)時(shí)間一般約幾分鐘,也可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)以上。發(fā)作時(shí)常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如定向障礙、知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識(shí)喪失。常伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、潮紅、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低或發(fā)熱、眩暈、昏厥等癥狀,多數(shù)患者發(fā)作后疲倦、嗜睡或深睡,醒來時(shí)感覺良好,以上發(fā)作可在數(shù)天中多次發(fā)作。
腹痛性癲癇病的特點(diǎn)同其他癲癇一樣,腦電圖有異常改變。腹型癲癇病的典型表現(xiàn)為顳葉局灶性改變。腹型癲癇病腦電圖異常包括陣發(fā)性快波或慢波、彌散性快波或慢波、陣發(fā)性棘波、高波幅棘-慢波綜合或普通的低波幅節(jié)律紊亂等,異常腦電圖約占67%~80%,可在腹疼發(fā)作時(shí)出現(xiàn),間歇期也可出現(xiàn)。
腹痛性癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn),可歸納為以下幾點(diǎn):
1.反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性腹痛。
2.腹痛常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如發(fā)作后的嗜睡或深睡等。
3.腦電圖異常,常可有6周/秒正相棘波出現(xiàn)。
4.家屬中常有癲癇或其他發(fā)作性疾病,如偏頭痛等病史。
5.用抗驚厥劑療效良好。
專家提醒:癲癇病患者一旦確診為腹痛性癲癇病,一定要及早到專業(yè)醫(yī)院接受治療。