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內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市中心醫(yī)院開(kāi)展的“視頻腦電圖對(duì)小兒發(fā)作性疾病的鑒別診斷價(jià)值分析”課題研究結(jié)果認(rèn)為:視頻腦電圖(veeg)對(duì)癲癇和非癲癇發(fā)作性疾病的鑒別診斷有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。最近,這項(xiàng)研究通過(guò)了市級(jí)鑒定。這項(xiàng)研究成果為診斷癲癇及其他發(fā)作性疾病提供了一種新方法。
由于小兒時(shí)期多種疾病和生理現(xiàn)象呈發(fā)作性,為呈發(fā)作性特點(diǎn)之一的小兒癲癇的診斷、鑒別診斷帶來(lái)很大困難。2001年以來(lái),該院張暉、劉國(guó)榮、李月春等應(yīng)用視頻腦電圖結(jié)合臨床,對(duì)323例住院及門(mén)診可疑癲癇病患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn):這些患者中患有癲癇者194例,無(wú)癲癇者129例;其中被院外誤診為癲癇并給予抗癲癇治療的假性發(fā)作者63例,占非癲癇組的48.84%,即近一半診斷錯(cuò)誤。一位來(lái)自我國(guó)東北某地的16歲被診斷為癲癇的男孩,在當(dāng)?shù)貞?yīng)用7種抗癲癇藥治療5年,病情發(fā)作未得到控制,又出現(xiàn)肝功能損害、脫發(fā)等并發(fā)癥,經(jīng)張暉等應(yīng)用視頻腦電圖監(jiān)測(cè),排除癲癇,確診為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的肌張力不全”,調(diào)整治療藥物后,發(fā)作得到控制。
據(jù)介紹,該研究首次提出視頻腦電圖檢查在小兒癲癇與非癲癇發(fā)作性疾病中的診斷、鑒別診斷中具有的重要應(yīng)用價(jià)值,得出了包頭乃至北方地區(qū)非癲癇性發(fā)作性疾病患兒視頻腦電圖癲癇樣異常放電率為33%;總結(jié)出腦電圖癲癇樣放電與睡眠和清醒的關(guān)系,及腦電圖容易出現(xiàn)癲癇樣放電的部位。這些結(jié)果有助于對(duì)小兒發(fā)作性疾病做出診斷和鑒別診斷,有助于提高癲癇診斷的準(zhǔn)確率及相應(yīng)的合理治療措施,對(duì)臨床有重要的指導(dǎo)意義和應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)檢索查新,鑒定組專(zhuān)家認(rèn)為,該項(xiàng)研究已達(dá)國(guó)內(nèi)同類(lèi)研究先進(jìn)水平。