癲癇患者什么時候可以停藥
        癲癇目前還難以@&，所以需長期治療，目前多是用藥物抑制治療。癲癇患者什么時候可以停藥？抗癲癇藥物的減量與停藥也是患者及家屬十分關注的一個問題。往往在開始治療前，許多人就會提出這個問題。首先需要特別強調的一個問題是如果沒有醫生的許可，千萬不能自行減藥、停藥。醫生在決定一個患者是否可以停藥時也要考慮多種因素，包括癲癇的發作類型、病因、用藥情況、發作控制的時間、腦電圖變化等多種因素。有些類型的癲癇如青少年肌陣攣性癲癇，對抗癲癇藥物反應良好，但停藥后復發率高，需要長期服藥。

 

　　1.停藥的基本原則？

 

　　首先患者至少2年沒有出現過發作，成年人一般需要3-5年, 其次要考慮患者停藥后復發的危險性很小。這些條件是醫生考慮患者能否停藥的必備和先決條件。

 

　　2.停藥后復發的危險因素？

 

　　停藥后復發是作出停藥決定時必須要考慮的問題，與多種因素有關。主要的相關因素包括：（1）發病年齡：兒童發病者停藥后預后大多良好，其他較差；（2）神經系統疾患：合并有神經系統疾患者停藥后復發的危險性高于隱源性者；（3）腦電圖情況：停藥前腦電圖異常比正常者復發的危險明顯增高；（4）不同癲癇綜合征的復發率明顯不同：如青少年肌陣攣性癲癇藥后復發率高，Lennox-Gastaut綜合征的預后不好。另外，發作類型、嚴重程度、癲癇家族史、無發作期的長短等都可能對復發有影響。

 

　　3.何時停藥與如何停藥？

 

　　癲癇患者什么時候可以停藥？對于經過多長時間的無發作期就可以考慮停藥，比較普遍的看法是對于大多數患者平均3年的無發作期就可以了。但是，對于青少年肌陣攣性癲癇則至少需要5年。

 

　　如果決定停藥，停藥的過程通常是相對緩慢的，一般需要幾周到幾個月。因為突然停藥可導致發作，所以整個減藥和停藥的過程必須在醫生的指導和監督下執行。停藥過程中逐漸減少藥量至完全停服。當然每種抗癲癇藥物的停藥過程不同，如果同時服用幾種抗癲癇藥物，有些藥物先停，而有些藥物應該最后停服。醫生將根據藥物特點及患者的具體情況制定停藥方案。

 

　　4.停藥前需要做哪些檢查？

 

　　一般停藥前需要常規進行腦電圖和抗癲癇藥物的血藥濃度監測。主要目的是幫助決策是否可以停藥及制訂停藥方案。如果患者沒有做過頭部CT和核磁檢查,在停藥前必須行此項檢查,以便了解顱內有無器質性病灶存在.