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當癲癇患者患了其他疾病,如常見的感冒、腹瀉時,不少家屬擔心同時服用抗癲癇藥物會對其他藥物產生影響,而臨時將抗癲癇藥物停用,等其他疾病緩解后再服用抗癲癇藥物,這種情況是十分危險的,因為突然停用抗癲癇藥物可能導致嚴重的癲癇持續狀態。
當癲癇患者在服藥治療期間患其他疾病時,非但不能減少或暫停服用抗癲癇藥物,而且因發熱、腹瀉等加速藥物的排泄,可使原來有效的血藥濃度暫時降低。因此,在上述情況下還需暫時增加一些抗癲癇藥物的劑量。另外,在服用其他藥物時,要注意這些藥物對抗癲癇藥物的吸收、代謝、排泄有無影響,及時測定抗癲癇藥物、的血藥濃度,酌情臨時增加或減少抗癲癇藥物的劑量。
抗癲癇藥物如苯巴比妥可抑制灰黃霉素及雙氨基香豆素的腸道吸收,從而降低其療效。
苯妥英鈉、丙戊酸類藥物有很強的與血漿蛋白結合能力。當這些藥物同其他與血漿蛋白結合的藥物合用時,可把這些藥物從血漿蛋白結合部位置換出來,提高后者血中游離藥物濃度,有時會出現中毒癥狀。
多數抗癲癇藥物如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平等都是強有力的肝微粒體酶誘導劑。當這些藥物與某些抗生素合用時,可加速后者的代謝而影響療效。上述抗癲癇藥物也可誘導抗凝劑的代謝,二者合用時,需加大后者的劑量。其他可被抗癲癇藥物誘導代謝的藥物還有類固醇激素、性激素、維生素D、安定、保泰松、洋地黃等。
抗癲癇藥物還可減少速尿從腸道的吸收和降低腎臟對速尿的敏感性。