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不同癲癇患者癲癇樣放電可以出現在腦內的不同部位,從而表現出癲癇發作形式也不一樣,癲癇發作時或不發作時腦電圖的表現也可不一樣。由此看來,癲癇患者的腦電圖表現也是多種多樣的。而且并不是所有癲癇患者的腦電圖時時刻刻都有異常表現,有時有些患者的腦電圖可能在記錄過程中表現為完全正常。
有的患者需多次記錄腦電圖,或延長記錄時間,或加上錄像等其他手段,一邊抓住異常、并對診斷有幫助的腦電信號。加上很多醫院腦電圖檢查并未按正規的操作規程進行,人為因素也可使“正常腦電圖”增多。一般癲癇發作較深部位的病人,不易發現異常腦電圖,這時應找原因,調整腦電圖檢查策略,以減少漏診的可能。所以人們設計了多種腦電圖檢查選項。腦電圖檢查選項常見的有:
1、清醒腦電圖。即是描記腦電圖時病人處于清醒狀態。描記過程中,病人要作睜眼、閉眼、過度換氣等動作配合。有時還要加上閃光刺激,蝶骨電擊等措施來提高抓住異常腦電波的能力。
2、睡眠腦電圖。描記時患兒處于睡眠狀態,但不是睡著后才開始描記。#!好從清醒狀態開始。一般而言,異常腦電圖#!容易在睡眠前期出現,所以睡眠腦電圖時發現異常腦電波#!好的方法之一。
3、24小時腦電圖。特點是記錄時間較長,記錄24小時腦電圖可背著記錄盒自由行走。缺點是抗干擾能力較差,新型極其也利用了數碼技術,定位更準確可靠,腦電圖記錄技術也有很大提高。
4、錄像腦電圖。可根據病情決定描記時間的長短,短可作半小時,長可達數天,一般半天左右,包括清醒部分和睡眠部分,也就是包括前述清醒腦電圖和睡眠腦電圖,但又不是二者相加。
醫生一般會根據患者病情的不同去選擇不同的腦電圖檢查方法。通過腦電圖,醫生可以更加準確的對病人進行治療。對病人的病情的狀況有個更加準確性的了解。