癲癇可以手術治療,目的是消除或者減少發作,提高生活質量。但必須滿足以下條件。
#$必須是經過藥物治療效果不好的。這里的藥物治療是指持續2年以上的,合理的規范的治療。化驗血藥濃度在有效范圍以內,仍不能控制癲癇發作。
第二必須能明確定位癲癇病灶。病灶是單個還是多個,是局限還是彌散,是在大腦半球的一側還是兩側,是否位于重要的腦功能區域,這些都關系到手術難易程度和手術效果,是否遺留并發癥等,因此必須在手術前做認真檢查評估。
根據統計分析,經過一種抗癲癇藥物治療,大約可以使50%的癲癇患者發作減少,若經過兩種以上的藥物治療,又可以使20%的患者發作減少。剩下的大約20%-30%的不能用藥物控制的屬于頑固性癲癇患者,需要考慮手術治療。
癲癇手術風險有多大?
當醫生告訴患者需要手術時,對于患者和家屬來說不得不面對一次重大的抉擇,如何正確看待手術風險,在已經證明藥物難治性癲癇情況下,積極勇敢的嘗試手術,爭取@&的機會,還是繼續藥物治療,忍受癲癇和藥物終身相隨的困擾?
現在能夠開展的癲癇手術都是比較成熟的術式,手術死亡的風險,幾乎可以忽略不計,就像坐飛機一樣,飛機是非常安全便捷的交通工具,出事的概率很低,但是,畢竟是腦部手術,不能保證萬無一失,手術就好像坐飛機,雖然比較安全,但會提心吊膽,要做好飛機意外的準備。
癲癇手術風險#!常見主要有出血,感染,腦功能障礙等。手術肯定要出血,我們都有嫻熟的止血技術和方法,腦科手術過程就是不停的止血過程,術中的出血再平常不過,我們都可以得心應手的止住。術中出的血,我們還可以收集起來,再給患者輸回去,碰到出血比較多的,我們可以輸異體血補充。所以只要盡量避開大血管,掌握好止血技術,利用自體血回輸或者備好手術用血,我們就不用害怕出血造成的危險。
感染隨著現在手術室無菌條件的提高,強力抗感染藥物應用,大部分患者術后不會出現感染。
而由于癲癇切除的是癲癇灶,一般沒有重要腦功能,但有些癲癇灶位于重要腦功能區,術后可能會出現輕微偏癱,說話困難或者理解困難,視野缺損等。但一般腦功能都有代償重塑能力,受到影響的腦功能大部分可以慢慢恢復。
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