1、當(dāng)臨床上懷疑是癲癇時(shí),首先應(yīng)做腦電圖,做常規(guī)描記時(shí)#!好加上蝶骨電極,以便發(fā)現(xiàn)顳葉底" />
1、當(dāng)臨床上懷疑是癲癇時(shí),首先應(yīng)做腦電圖,做常規(guī)描記時(shí)#!好加上蝶骨電極,以便發(fā)現(xiàn)顳葉底面、內(nèi)側(cè)面的病灶。
2、一些已經(jīng)服用抗癇藥的患者,發(fā)作控制不好時(shí),為明確診斷或確定癲癇病灶,可酌情停藥3—5天后,再做腦電圖檢查。
3、對(duì)于臨床診斷明確,已服用抗癇劑,而且治療效果不好的患者可做血藥濃度檢測(cè),以便調(diào)整藥物劑量或更換藥物類型。
4、每個(gè)患者均應(yīng)做血常規(guī)檢查,以便發(fā)現(xiàn)藥物毒副作用或做治療后復(fù)查對(duì)照。
5、腦電圖檢查或臨床提示有腦部器質(zhì)性損害者,應(yīng)做CT檢查,個(gè)別病例CT仍不能明確病變性質(zhì),有條件者可做磁共振成像檢查。
6、臨床懷疑顱內(nèi)各種感染所致癲癇者,應(yīng)進(jìn)行各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,以便明確病原,必要時(shí)腰穿檢查腦脊液,采取對(duì)癥治療。
7、為明確癲癇病灶,可做單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查,有條件時(shí)可做正電子發(fā)射斷層攝影檢查。
8、臨床懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形引起癲癇時(shí),應(yīng)做腦血管造影檢查;有條件者可做腦血管造影。