癲癇病診斷的原則是什么?由于癲癇病的發(fā)作癥狀與很多疾病相似，導(dǎo)致了人們對(duì)病癥的混淆而延誤了癲癇病的治療。那么癲癇病診斷的原則是什么呢?北京癲癇病醫(yī)院的專家介紹癲癇病診斷有三項(xiàng)原則：

癲癇病診斷原則一、區(qū)別癇性發(fā)作還是非癇性發(fā)作

患者出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后，#!重要的問題不是如何治療，而是首先明確癲癇診斷。有資料顯示，在難治性癲癇患者中，約15%的患者根本不是癲癇，而是非癇性發(fā)作，按照癲癇治療自然沒有效果。有許多非癇性發(fā)作同樣伴有意識(shí)、感覺、運(yùn)動(dòng)和精神的改變，必須與癇性發(fā)作區(qū)別，如暈厥、癔病性發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢(mèng)游、精神障礙性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病等。此時(shí)除了詳細(xì)的病史資料，還需要結(jié)合一些相關(guān)的檢查，如腦電圖等來幫助癲癇診斷。特別是視頻腦電圖，可以同時(shí)記錄患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及同期腦電圖變化，對(duì)于鑒別癇性發(fā)作和非癇性發(fā)作有重要意義。另外，親屬提供的家庭錄像，常對(duì)醫(yī)生的癲癇診斷有所幫助。

癲癇病診斷原則二、確定發(fā)作類型

確診為癲癇后，接下來要對(duì)發(fā)作類型的進(jìn)行分類。不同類型的癲癇治療方法不同，發(fā)作分類錯(cuò)誤，可能導(dǎo)致藥物治療失敗。發(fā)作時(shí)所表現(xiàn)的癥狀，取決于異常放電在大腦起源的部位和擴(kuò)散的程度和速度。

癲癇病診斷原則三、確定癲癇的病因

在對(duì)患者進(jìn)行癲癇診斷時(shí)，首先要進(jìn)行癲癇和癲癇綜合征的分類，還需要確定癥狀癲癇患者的病因。常見的病因包括：皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統(tǒng)性疾病等。腦電圖是癲癇診斷#!有效的輔助診斷工具，如能結(jié)合多種激發(fā)方法(過度換氣，閃光刺激，藥物，睡眠等)以及結(jié)合特殊電極，至少可在80%患者中發(fā)現(xiàn)異常癲癇樣波。腦電圖檢查可幫助確定是否患有癲癇，對(duì)臨床診斷困難的非典型癲癇發(fā)作和癲癇分類，腦電圖檢查有時(shí)起著決定性作用。腦電圖檢查對(duì)于確定癲癇病灶有重要意義，對(duì)于一些沒有形態(tài)學(xué)改變的癲癇灶，CT，MRI可能無異常表現(xiàn)，有時(shí)主要靠腦電圖來定位。

以上介紹了癲癇病診斷的三項(xiàng)原則，希望對(duì)患者朋友們有所幫助。