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因為藥物治療癲癇病,是癲癇病治療過程中#!為重要的一個環(huán)節(jié),所以患者在治療期間不僅不能停藥,而且治愈后的一段時間內(nèi)還得繼續(xù)服藥。
臨床上目前很多正在接受治療的癲癇病患者及家屬經(jīng)常會電話或網(wǎng)上咨詢我的病情已經(jīng)穩(wěn)定了,連續(xù)半年沒有發(fā)作了,現(xiàn)在可以停藥嗎?其實癲癇病發(fā)作被控制后,過早撒停藥物可導(dǎo)致發(fā)作反復(fù),突然撤停還會促發(fā)癲癇病持續(xù)狀態(tài)。據(jù)Chadwick[1]報道,在1031例緩解2年以上的病人中,撤藥組復(fù)發(fā)率為43%,而繼續(xù)用藥組僅為10%。當然,為懼怕復(fù)發(fā)而長期不停藥也非良。
專家給癲癇病患者及家屬一下值得參考的建議:
1.要根據(jù)可能復(fù)發(fā)的危險因素來考慮停藥時間;
2、臨床發(fā)作已消失多年,仍應(yīng)作腦電圖檢查以了解有無癲樣波發(fā)放,#!理想的是作24h動態(tài)腦電圖;
3、撤停藥物時要慢,全身強直一陣攣性發(fā)作停藥過程不少于1年,失神發(fā)作不少于6個月,原用藥劑量大者則停藥所需時間也長;
4、如一旦復(fù)發(fā)則應(yīng)立即恢復(fù)原治療方案。
國內(nèi)外資料均表明,依從性不良是癲癇藥物治療失敗的重要因素。病人常因種種原因而自行減量、加量、減少服藥次數(shù)或任意停藥,也有受社會不實廣告的欺騙而濫用藥物,其結(jié)果是或不能控制或出現(xiàn)毒副反應(yīng)。所以病人和家屬的合作是治療成功的重要一環(huán)。
對此癲癇病患者應(yīng)該從一下兩個方面做起:
1、加強有關(guān)癲癇的科普知識宣傳,爭取病人主動配合;
2、定期門診隨訪病人,了解病人發(fā)作和治療合作的情況以及時糾正不合理用藥的作法。
專家提醒:藥物是治療癲癇病的#!重要環(huán)節(jié),所以患者一定要按時服用,即使治愈后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能停止服藥。