癲癇性精神障礙如何治療？

    癲癇治療的總原則是：首先查找病因，對繼發(fā)性癲癇，則針對病因進行治療。

    (1)藥物治療：通常選用苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平、抗癇寧、丙戊酸鈉、氯硝安定等藥物。對于持久性精神障礙患者在給予抗癲癇藥物的同時，合并抗精神病藥物，如誘發(fā)痙攣作用弱的甲硫噠嗪、氟哌啶醇、氟奮乃靜等。對于癲癇性格改變和癡呆狀態(tài)，目前尚無有效藥物，可試用谷氨酸、γ-氨基丁酸等。有人試用丙戊酸鈉治療精神運動性發(fā)作，癲癇性格改變和智能障礙均有所好轉(zhuǎn)。有人對情緒異常、明顯的幻覺和妄想、朦朧狀態(tài)患者采用電休克治療獲得一定療效。

    (2)外科治療：對顱腦疾病如腫瘤、腦血管畸形等所引起的癥狀性癲癇，可考慮進行外科手術(shù)治療，對其他原因的癥狀性癲癇病人，凡對藥物治療效果不佳且發(fā)作頻繁的難治病例以及顳葉癲癇病人，也可考慮進行外科手術(shù)治療。手術(shù)原理是切除癲癇放電病灶或阻斷癲癇放電擴散兩種類型。以顳葉癲癇的手術(shù)效果#!好。尤其采用立體定向手術(shù)，操作簡單，破壞小。進行杏仁核破壞術(shù)對顳葉癲癇發(fā)作和行為異常均有改善。

    癲癇患者，不管何種類型，一旦確診，治療越早越好，早治療可防止腦損傷進一步加重。如治療及時，90%以上病例可取得良好的效果。