癲癇是一種常見的神經系統疾病，雖然大部分癲癇患者沒有或只有輕微精神癥狀，但處理癲癇伴發的精神障礙卻較困難，很多情況下，需要精神科、神經內科共同合作，才能達到理想效果。癲癇在發作前后及發作時均可表現為精神障礙。

　　癲癇發作前精神障礙表現為先兆或前驅癥狀。先兆是在癲癇發作前出現，通常只有數秒鐘，很少超過1分鐘。不同部位的發作會有不同的表現，但同一患者每次發作前的先兆往往相同。另外，表現為易激惹、緊張、失眠、坐立不安，甚至極度抑郁，癥狀通常隨著癲癇發作而終止。

　　癲癇發作后精神障礙患者發作后可出現自動癥、矇朧狀態，或產生短暫的偏執、幻覺等癥狀，通常持續數分鐘至數小時不等。

　　癲癇性精神障礙診斷除詳細收集病史外，軀體和神經系統與腦電圖檢查十分重要，必要時可做腦部CT、MRI及SPECT等檢查。

　　治療癲癇的一般原則是：盡可能單一用藥，鼓勵患者遵醫囑服藥，定期進行血藥濃度監測。依據癲癇的類型來選擇藥物，同時應考慮到藥物的不良反應。癲癇性精神障礙的治療，應在治療癲癇的基礎上根據精神癥狀選用藥物，注意選擇致癲癇作用較弱的藥物。