關于藥物的相互作用是這樣解釋的：藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同、相加、拮抗作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。

　　我們都知道食物會有相克的，其實藥也是有的。藥與藥之間不能隨便吃，一不小心可能就會產(chǎn)生毒副作用。美國學者報告了一例有關利福平和卡馬西平的可能藥物相互作用以及可能引發(fā)癲癇的病例。該論文發(fā)表于《藥物技術雜志》。

　　我們先來看看卡馬西平跟利福平的這兩種藥的功能主治。更詳細的藥品信息，請在網(wǎng)查詢。

　　卡馬西平

　　【適應癥/功能主治】1.癲癇：部分性發(fā)作：復雜部分性發(fā)作、簡單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作。全身性發(fā)作：強直、陣攣、強直陣攣發(fā)作。2.三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作，亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預防性用藥。

　　利福平

　　【適應癥/功能主治】1、本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。2、本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療等。

　　病例概況

　　患者55歲女性，接受卡馬西平治療癲癇大發(fā)作，患者服用劑量為每天3次，每次口服200mg，控制良好。給藥后6小時卡馬西平濃度為10.7？g/mL。癲癇有所好轉(zhuǎn)。

　　患者被診斷為肺部分支桿菌復合群感染，采用利福平藥物治療。利福平適用于非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。患者包括每天2次服藥、每次口服300mg的利福平，每天1次、每次800mg乙胺丁醇和每天2次、每次500mg克拉霉素。

　　第一次門診就診時，利福平的劑量改為每天600mg，克拉霉素替換為每天250mg阿奇霉素。給藥后4小時卡馬西平濃度為7.1？g/mL。兩周后，患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，但是患者承認漏服幾次卡馬西平。

　　再次出現(xiàn)兩次癲癇發(fā)作后，患者停止服用利福平。隨后，卡馬西平劑量增加至每天兩次、每次400mg；重新服用利福平，劑量為每天600mg。兩次隨訪的卡馬西平濃度峰值分別為4.7？g/mL和4.4？g/mL，未報告癲癇發(fā)作。未鑒別出癲癇發(fā)作或卡馬西平濃度較低的其他潛在原因。藥物相互作用可能性等級評分為6，表示很可能存在藥物相互作用。

　　利福平對卡馬西平濃度影響的相關報告存在沖突，可能表明利福平的作用具有時間依賴性，對轉(zhuǎn)運體和細胞色素P450酶具有混合效應。

　　在論文中對本病例報告，患者治療方案中增加利福平之后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，隨后出現(xiàn)卡馬西平峰值降低。如果患者同時接受利福平和卡馬西平治療，建議對其有效治療濃度范圍進行監(jiān)控，使藥物治療效果達到#!佳。

　　像癲癇這類藥物需經(jīng)過醫(yī)生的指導下去服用，亂服藥不單對病情毫無幫助，還可能加重病情。癲癇病人還可能遇到這樣的問題：癲癇病人感冒了怎么辦？癲癇患者服用感冒藥一般都不會有怎樣的影響，常規(guī)的感冒藥都可以用的。但#!好是到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，聽從醫(yī)生的意見。