癇患者需要服用抗癲癇藥物治療，妊娠期患者服藥應該注意藥物對自身和胎兒的影響。

　　孕期合并癥

　　苯巴比妥及苯妥英能以誘導肝微粒體酶的活性，促使25-羥維生素D3轉化為無活性的2425雙羥維生素D3，同時消耗輔酶葉酸，苯妥英還可干擾葉酸吸收。維生素D缺乏導致低鈣血癥、手足抽搐，葉酸缺乏與胎兒畸形有關還可以引起巨幼紅細胞貧血。

　　胎兒畸形

　　妊娠期用藥者胎兒畸形的發生率為正常人群的2-3倍，#!常見的畸形為唇裂、腭裂、先天性心臟病或小頭畸形等。三甲雙酮可以引起多發性畸形，且精神發育遲緩的發生率增高，丙戊酸鈉可增加顱面畸形、骨骼異常及神經管畸形的發生率，因此在準備受孕前及妊娠期禁用。苯巴比妥、苯妥英及卡馬西平的致畸作用相對較輕，可引起小頭畸形、顱面畸形肢體遠端發育不良及輕中度精神發育遲緩等。

　　Tips：藥物致畸作用機制：苯巴比妥、苯妥英以及卡馬西平產生類似的畸形推測與其環氧化代謝過程有關，環氧化物中介可能是導致胎兒畸形的原因。