不典型癲癇發作的四種主要表現
癲癇是一種病因復雜，類型多樣的疾病。對于突然倒地、神志喪失、四肢抽搐、全身發紫、口吐白沫這些典型的癲癇發作表現，普通人也知道是癲癇病發作(俗稱“發羊吊”)，但對于非典型癲癇病，知者甚少。非典型癲癇病不但診斷難，而且還有可能被誤診為其他疾病，導致延誤治療。在臨床上，不典型癲癇發作主要有以下幾種表現———



       不典型癲癇發作的四種主要表現

 

　　精神運動型癲癇： 主要表現有幻覺、幻視、幻聽，行為古怪，有時無故突然打人、毀物，夜間夢游等，患者常被誤認為是精神病，被送到精神病院治療。有的患者還表現為發作性情感異常，表現為憂傷、焦慮、憤怒，有大禍臨頭感、末日感等，有時則會無意識地重復某種簡單的動作，如搓手、撫面、解扣、脫衣、摸袋、移動桌椅，或突然發呆，吃飯時碗筷掉到地上，有時還對人傻笑，不自覺磨牙、伸舌、咀嚼、清喉等等。

 

　　腹型癲癇：多見于兒童，其表現為突然發作性腹痛，疼痛部位多在臍周或上腹部。疼痛較劇烈，持續時間一般數分鐘，也有少數達1小時，常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發作時可有一定程度的意識障礙。以上癥狀在一定時間內反復出現，容易和其他引起腹痛的疾病混淆。曾有將腹型癲癇誤作急腹癥而做剖腹探查手術的病例。

 

　　頭痛型癲癇：表現為突然發作性頭痛，頭痛部位以前額部多見，其次為顳區、眼眶部，以搏動性頭痛為常見，也有表現為脹痛、刺痛，一般疼痛較劇烈，持續時間數分鐘。發作時常伴有惡心、嘔吐、乏力、視物模糊、嗜睡，發作間歇期間如同正常人。一般神經系統檢查無任何陽性體征。該類型癲癇很易被誤診為神經性頭痛。

 

　　不典型癲癇發作的四種主要表現，嬰兒痙攣癥：因難產缺氧、腦炎、產傷、腦外傷等因素所致的嬰兒時期所特有的一種癲癇，主要表現為突然全身肌肉痙攣，全身僵硬，持續1—2分鐘自行緩解。這類型癲癇患兒的智力、豎頭、坐、站、行走、語言發育均落后于同齡正常兒童。

 

　　不典型癲癇癥狀一般有三個特性，即突發性、反復性、同樣性(每次發作癥狀一樣)。對于懷疑患有癲癇者，一定要常規檢查腦電圖才能確診。但普通腦電圖檢查時間短，陽性率很低，應當查長程24小時視頻腦電圖，同時加顳骨電極及誘發試驗，這樣就能更準確地確診癲癇病。

 

　　不典型癲癇一旦診斷明確，應盡早服用抗癲癇藥物治療，經過正規藥物治療，大多數癲癇是可以控制的，但對于頭顱CT或MRI檢查有顱內病變，長程24小時視頻腦電圖有局限性放電的癲癇患者，可考慮外科手術切除癲癇灶，從而達到完全治愈癲癇的目的。由于癲癇反復發作，造成腦功能損害，出現記憶力差、智力低下的癲癇患者，可采用神經干細胞治療。

 

　　溫馨提示：癲癇患者一定要戒煙戒酒，盡量不要喝茶、咖啡等可能誘發癲癇的飲料。