癲癇的診療程序

　　癲癇初期的診療

　　對于癲癇初發的患者，一般一年內發作兩次及兩次以上就要進行診治。建議到本地區正規醫院的神經科、兒科就診，進行合理的檢查和治療。切忌受一些虛假廣告影響，到一些虛假醫院接受虛假的治療，不僅浪費錢財，更重要的是會耽誤#!佳治療時機，甚至加重病情。

　　初期的檢查項目：

　　腦電圖檢查：普通腦電圖、動態腦電圖、視頻腦電圖。

　　影像學檢查：頭顱CT、MR檢查。

　　實驗室檢查：血液常規和生化檢查、代謝與遺傳學檢查，部分患者需要查腦脊液。

　　初期的治療方法：

　　藥物治療：對于影像學檢查無明確異常的患者，建議在神經科、兒科醫師指導下進行正規藥物治療。有部分患兒可考慮生酮飲食治療。經過正規的藥物治療和定期復診，大部分患者的癲癇發作能得以控制。

　　外科治療：對于影像學檢查有異常發現的繼發性患者，以及經正規藥物治療不能有效控制的原發性癲癇患者，建議到正規的癲癇外科診療機構進行檢查和治療。

　　癲癇中期的診療

　　有部分癲癇患者，初期的影像學檢查并未發現明顯異常，經過正規的藥物治療，患者的癲癇發作有所減少，但或多或少仍會有一些發作，無法減藥停藥，這種情況下需要進一步檢查和治療。建議到正規的癲癇中心、癲癇研究所或高級醫院的神經科和兒科進行診治。

　　中期的檢查：

　　具有高分辨率和癲癇專業性檢查技術的頭顱MR檢查

　　長程視頻腦電檢查

　　藥物血藥濃度化驗

　　中期的治療方法：

　　對于專業MR檢查仍未發現異常的癲癇患者，癲癇病手術治療建議由專科癲癇醫師給予調整藥物治療方案，繼續正規藥物治療，定期復診。

　　對于MR有異常發現的癲癇患者，建議到具備專業癲癇外科機構的癲癇中心或癲癇研究所診治，選擇合適的治療方式進行治療。

　　癲癇后期的診療

　　對于經過中期的藥物治療，癲癇發作仍不能有效控制的藥物難治性癲癇，以及部分經過癲癇外科治療，仍有癲癇發作者需要進行癲癇后期的檢查和診治。后期的檢查和治療，需要更高級的設備和豐富的診療經驗，建議在發展成熟、有相當經驗的癲癇中心或癲癇研究所進行。

　　后期的檢查：

　　有部位針對性的重點高分辨腦區MR檢查

　　頭部PET檢查、MET檢查

　　帶有碟骨電極、肌電圖、高清的長程視頻腦電圖

　　磁刺激檢查

　　血藥濃度監測、血液的常規及生化檢驗

　　后期的治療：

　　癲癇后期的治療，主要是由專業的癲癇外科醫癲癇病醫院那家#!好師根據患者的病因、診療過程、后期檢查結果，評估各種療法的利弊，制定合適的癲癇外科治療方案，進行安全有效地治療。癲癇外科的主要治療方法，包括精確癲癇病灶切除術、功能性大腦半球切除術、癲癇傳導纖維切斷術、

　　迷走神經刺激術、立體定向放射治療等。

　　有少部分頑固性癲癇患者，因為病灶過于復雜、廣泛或嚴重，癲癇外科治療也不能達到滿意的療效，需要在癲癇內癲癇病怎么治療#!好科專家指導下，大劑量抗癲癇藥物聯合治療，治療困難而且仍然存在較大的風險。