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  • 驚厥轉(zhuǎn)為癲癇有多大的可能性

    文章來源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2017-07-07 舉報(bào)/反饋

    驚厥轉(zhuǎn)為癲癇有多大的可能性

         驚厥轉(zhuǎn)為癲癇有多大的可能性


          很多家長(zhǎng)已經(jīng)了解到高熱驚厥很容易轉(zhuǎn)變?yōu)?strong>癲癇,但卻不知道驚厥轉(zhuǎn)為癲癇有多大的可能性。


         高熱驚厥與癲癇的關(guān)系比較密切,有遺傳方面的聯(lián)系,也有驚厥性腦損傷引起繼發(fā)性癲癇的問題。有學(xué)者從遺傳學(xué)角度分析,認(rèn)為高熱驚厥實(shí)際上是癲癇的一個(gè)類型,或認(rèn)為是癲癇的輕型,二者只有程度上的差異而無本質(zhì)的差別;或認(rèn)為并非所有高熱驚厥都是癲癇,但至少有一部分是癲癇,可以稱為"高熱誘發(fā)癲癇"或"熱源性癲癇",就如同聲、光刺激而誘發(fā)的癲癇一樣。高熱驚厥與癲癇的另一方面的聯(lián)系是在于驚厥的性腦損傷。據(jù)統(tǒng)計(jì),對(duì)已轉(zhuǎn)變?yōu)?strong>癲癇患兒的回顧性統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),40%~70%病例的首次無熱驚厥發(fā)生在高熱驚厥發(fā)作后1年內(nèi),37%~77%在3年內(nèi),85%在4年內(nèi)。有時(shí)無熱驚厥與高熱驚厥交替發(fā)病,最終轉(zhuǎn)變?yōu)?strong>癲癇。


          高熱驚厥發(fā)展為癲癇的危險(xiǎn)因素主要有:①原有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,②有癲癇家族史,③首次發(fā)作有復(fù)雜性高熱驚厥的表現(xiàn)。如果只有一項(xiàng)危險(xiǎn)因素,到7歲時(shí)1%~2%發(fā)生癲癇;有2~3項(xiàng)危險(xiǎn)因素時(shí),10%可發(fā)展為癲癇。復(fù)發(fā)次數(shù)越多,以后轉(zhuǎn)變?yōu)?strong>癲癇的比例越大。


          7%有發(fā)熱驚厥的孩子今后會(huì)有癲癇發(fā)作,比正常兒童群高5倍。如果是單純性發(fā)熱驚厥,則發(fā)生癲癇的可能性僅為2%~4%;如發(fā)生過一次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,則發(fā)生癲癇的可能性上升到6%~8%;如果發(fā)生過兩次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,這種危險(xiǎn)性上升到17%~22%;如有三次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,則危險(xiǎn)性為49%。如果患兒有癲癇發(fā)作的家庭史,病人以后很可能出現(xiàn)沒有促發(fā)因素的癲癇發(fā)作。預(yù)防性的使用抗癲癇藥物,不能使上述危險(xiǎn)性下降。


           中醫(yī)學(xué)也強(qiáng)調(diào)"驚風(fēng)變癇",認(rèn)為"驚傳三搐后成癇",故有一次抽搐史則一定要防再抽。《太平對(duì)惠方》列舉了治療壯熱欲發(fā)癇方9首,其中龍齒散與生葛汁飲子可以用來預(yù)防急驚風(fēng)變癇,這些癲癇的調(diào)護(hù)章節(jié)中有論述。

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