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經(jīng)常性短暫的意識喪失是癲癇嗎?前幾天,一位媽媽很擔(dān)心地向北京癲癇病專業(yè)醫(yī)院的楊全興主任咨詢,她兒子今年5歲,經(jīng)常玩著玩著就突然間出現(xiàn)短暫的意識喪失,并且行為中斷、兩眼瞪視,這樣的動(dòng)作往往是瞬間即逝,她擔(dān)心兒子可能是患了癲癇。楊全興主任是怎么解釋這種現(xiàn)象的呢?
楊全興主任介紹說,癲癇單純部分性發(fā)作時(shí),腦部異常放電范圍小,且局限于一定區(qū)域,其表現(xiàn)取決于腦受累的部位,可以是感覺、運(yùn)動(dòng)異常,也可以是精神失常。
楊主任告訴記者,一般來說,經(jīng)常性短暫意識喪失會牽涉兩種病,一是暈厥,一是癲癇失神發(fā)作。失神發(fā)作大多始于兒童期,常在5歲前發(fā)病。以發(fā)作性的短暫意識喪失而無抽搐為特征,出現(xiàn)雙眼凝視、眼瞼眨動(dòng)或面肌抽動(dòng)。全過程持續(xù)10~30秒,患者可以呼之不應(yīng),但不出現(xiàn)摔倒或抽搐。
昏厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血、缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù)的病癥。
暈厥與癲癇失神發(fā)作的區(qū)別是:暈厥發(fā)作時(shí)常跌倒,癲癇失神發(fā)作則無;暈厥發(fā)作時(shí)血壓降低,面色蒼白,可持續(xù)數(shù)分鐘,而癲癇失神發(fā)作無此改變;暈厥的發(fā)作與終止均較癲癇失神發(fā)作為慢;暈厥發(fā)作后全身無力,癲癇失神發(fā)作后,仍如正常人一樣可繼續(xù)活動(dòng);暈厥發(fā)作是偶發(fā)的,癲癇失神發(fā)作卻為經(jīng)常性的,且多有家族史或頭部外傷史。
楊全興主任最后表示,根據(jù)以上的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),上文中的孩子很可能是患有失神性癲癇,但是由于暈厥和癲癇小發(fā)作之間的區(qū)別,并不是100%絕對的,因此,要判定經(jīng)常性短暫的意識喪失是否是癲癇,#!好是到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生會結(jié)合臨床檢查的多種情況作出精確的判斷。
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