經期性癲癇是怎么回事?專家指出,經期性癲癇的發生機制比較復雜。
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經期性癲癇是怎么回事?專家指出,經期性癲癇的發生機制比較復雜。
研究結果顯示,與月經周期中女性激素水平的變化有關,患者在月經期發作頻率增加,其原因可能與月經期雌激素的活性增加有關,雌激素主要是通過膜效應和基因效應來影響癲癇的發作,月經期雌激素活性增加,占據了γ-氨基丁酸A受體上的識別定位點,從而降低了γ-氨基丁酸A受體介導的抑制性功能,并抑制γ-氨基丁酸的合成。同時,雌激素還作用于N-甲基-D-天冬氨酸受體介導的海馬神經元的興奮性,使神經元興奮性增加。基因效應主要影響谷氨酸脫羧酶基因表達,降低γ-氨基丁酸A受體亞基及γ-氨基丁酸的合成率和數量,從而使經期癲癇患者腦電圖中癲癇樣放電發放增加,經期發作加重。
那么如何進行經期性癲癇的治療呢?
1、調整AED,按不同發作類型選擇適合的藥物。
2、經前期及行經期宜適當增加AED的劑量。
3、激素控制:應用低劑量雌激素/高劑量孕激素避孕藥,采用口服、栓劑或其他途徑補充孕激素。
4、使用雌激素拮抗劑及促性腺激素釋放激素等。
5、使用苯二氮類及乙酰唑胺等。