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經期癲癇治療可以緩解癲癇發作?可能好多人對于這個說法還比較陌生,但是#!新研究表明,經期癲癇治療確實是有一定效果的,特別是飽受癲癇之苦的女性,下面為大家作相關的知識介紹,希望能幫助您解答您心中的疑惑,對此種疾病有更進一步的了解。
受激素調節的經期性癲癇發作累及約40%的女性癲癇患者,可見經期性發作與經期雌激素與孕酮水平快速變化有關,兩者均作用于神經遞質γ氨基丁酸,雌激素作為興奮性激素增加其釋放,而孕酮則抑制其釋放,孕酮還可能影響苯二氮卓類抗驚厥藥物活性。
經期性癲癇可分為3種發作模式:1型為圍經期發作加重,2型為排卵期發作加重,3型為在整個月經周期后半段發作頻率增多。
經期癲癇治療的相關研究:
這項Ⅲ期安慰劑對照研究共納入294例部分性發作和難治性癲癇女性患者,并按照經期性癲癇或非經期性癲癇分組。
每組患者隨機接受安慰劑或安慰劑 周期性天然孕酮治療。孕酮為200mg錠劑,月經周期第14~25d、第26~27d和第28d分別服用1片、1/2片和1/4片/次,3次/d;第29d至下一個周期的第13d服用安慰劑。主要預后指標為發作次數減少,若發作次數減少≥50%,則認為其差異具有臨床意義。
總體上,無論癲癇類型或嚴重程度如何,接受安慰劑和孕酮治療的經期性或非經期性癲癇患者主要預后指標未見顯著差異。但預設的二次分析結果顯示,經期性癲癇不同模式之間具有顯著差異,1型經期性癲癇患者孕酮應答率明顯高于安慰劑。由于圍經期癲癇發作頻率高于卵泡中期和黃體期,孕酮應答率也相應的由21%提高至57%,而安慰劑應答率仍保持在10%~20%之間。
另外一項多變量分析顯示,校正人口統計資料、癲癇類型、抗癲癇藥物使用以及經期性癲癇模式后,孕酮可使圍經期發作減少25%~71%,應答率仍因圍經期與其他月經周期時段發作頻率不同而有所差異。
如果圍經期發作頻率高于月經周期其余時段69%,孕酮應答率則與安慰劑無顯著差異。如果圍經期發作頻率是月經周期其余時段的2倍,則大約34%的經期性癲癇患者對孕酮產生應答,該應答率雖有統計學意義但無臨床意義。對于圍經期發作頻率是月經周期其余時段3倍的患者,約1/5受益巨大,發作頻率下降達到具有臨床意義的患者約占37%。
研究者指出,美國食品藥品管理局尚未批準孕酮用于治療任何癲癇疾病,但研究者超適應證使用已達20余年。研究者正準備啟動多中心證實性研究,以滿足FDA批準要求。
在此提醒癲癇患者及家屬,不管是什么樣的治療方式,一定要去正規醫院就診,不要盲目輕信廣告,并不是說所有的廣告都不可信,使我們要用我們的慧眼去識別,去鑒別,否則,癲癇沒治好,積蓄也花的所剩無幾,給家庭帶來沉重的負擔。