癲癇病病因臨床上大體將癲癇病因分為特發性癥狀性和隱源性類。特發性癲癇除可能與遺傳因素有關外，沒有其他可尋的病因;癥狀性癲癇具有已知或可疑的中樞神經系統病變;隱源性癲癇推測為癥狀性，但以目前的認識水平尚未發現病因。構成癲癇發作的因素主要有四個方面，即遺傳傾向、腦內致癇性病理改變、誘發因素和年齡因素。這些癲癇發作因素中若有一種非常突出和顯著，則其他因素不必起很大作用就可以引起發作。例如小兒癲癇中有明顯遺傳性癲癇傾向的病兒，當有發熱、閃光等誘發因素存在時就很容易出現發作。同樣，當腦內有致癇性病變存在時，再加上遺傳的背景更易于出現發作。

1.癲癇遺傳因素：指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明，癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能，降低驚厥閾值，引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳，且在5～15歲之間外顯率#!高。已證實或推測與遺傳因素有密切關系的癲癇綜合征包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、小兒良性癲癇伴中央顳區棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發性全身或局部性癲癇，其中有些綜合征的基因已定位。在很多情況下，特發性和遺傳癲癇作為同義語來使用。但在某些情況下兩者并不相同，如癥狀性癲癇中有許多遺傳性疾病，癲癇只是這些遺傳性疾病造成的腦損傷引起的癥狀。換句話說，此時遺傳的是這些疾病本身而不是癲癇。

2.獲得性因素：由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性，靜止性或進行性。這類癲癇稱為癥狀性(或繼發性)癲癇。在癥狀性癲癇中，遺傳因素也可能起重要作用，在小兒時期尤其如此。

小兒癲癇的獲得性病因很多。根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產后;也可根據癲癇的發病年齡考慮病因。

3.誘發因素：癲癇發作多系突然發生，無明顯誘因。但也有一些發作確有誘發因素存在。這種誘發因素可能周期性出現，如發作可與內分泌因素或月經有關，另一些誘發因素則系不規則發生。癲癇發作的誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激，也可能是突然出現的刺激，或由病兒自己誘導的刺激。

(1)非感覺性誘因：如發熱、過度換氣、代謝紊亂、身體之應激反應、情感和精神紊亂、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饑餓或過飽等。

(2)感覺性刺激：視覺刺激(光、閱讀、電視)、聽覺刺激(聲音、音樂、巨響)、前庭刺激、嗅覺或味覺刺激、觸覺或本體覺刺激。有時誘因是特異性的。若癲癇發作只有在一定的誘因存在時才表現出來，就稱為反射性癲癇。

4.年齡因素：不同年齡階段引起癲癇的主要病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的傾向，也影響發作的類型。小兒癲癇病因及年齡分布特點對癲癇的診斷及防治有指導意義，對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題必須給予足夠的重視。

了解兒童癲癇病因，對于家長來說尤為重要。兒童由于年齡小，沒有一定的自律性，如果家有癲癇兒，家長應做好日常生活規范化。不管兒童是哪種癲癇病的誘因，一旦孩子患上癲癇，家長應帶兒童到當地正規的癲癇病醫院進行專業治療。