家有癲癇患兒如何是好
家有癲癇患兒如何是好?專家介紹,兒童期是癲癇高發期,發病率#!高,同時也是神經系統發育#!重要的時期,長期頻繁的癲癇發作會對兒童的神經發育造成嚴重影響,可能引起智力低下。癲癇是一種難治性疾病,治療時間長,且長期以來,人們認為癲癇無藥可醫,對其缺乏正規性、系統性的治療,使本來可以治愈的患者喪失了治療機會;另一方面認為使用偏方可以完全治愈,相信不良廣告,經常換藥,同樣喪失了及時正確的時機,動搖了患者戰勝疾病的信心,為早日康復增加了困難,使患者產生悲觀、絕望心理。對患者身心造成了嚴重傷害。
兒童期癲癇可粗略分為兩大類,一類是與遺傳相關的癲癇,叫特發性癲癇;另一類為各種病因導致的癲癇,稱之為
繼發性癲癇,或叫癥狀性癲癇。這兩類癲癇的治療方案是有所差別的,而且癲癇的長期預后也是有區別的。一般而言,特發性癲癇比較容易治療,吃藥效果好,預后也較好,大多數患兒到一定的年齡癲癇會自愈,這種癲癇一般對患兒的智力影響不大。但是繼發性癲癇有可能會對患兒造成嚴重影響,部分患兒吃藥效果不好,預后也較差,很難自愈,可能需要終生吃藥,甚至需要采取外科等其它治療手段。
癲癇綜合征,#!難診斷
家有癲癇患兒如何是好?專家說到,在治療癲癇前,正確與規范的診斷是相當重要的。但臨床上,很多患兒家長病急“亂”投醫,還沒有給孩子診斷清楚就慌忙治療。他說,有不少兒童期的發作性疾病與癲癇類似,有時不易將它們鑒別出來:比如,不少癲癇病兒沒有診斷為癲癇,這樣造成錯誤治療或延誤了治療;也有一些不是癲癇的兒童被誤診為癲癇;另外還有一些非癲癇兒童出現了癲癇發作,即有癲癇發作,但不能診斷為癲癇,如良性嬰兒驚厥、熱性驚厥,特殊病因導致的即該癲癇發作等等,更易造成癲癇的誤診。
癲癇發作形式對如何選擇治療藥物是很重要的,部分性發作與全身性發作的藥物治療是有些區別的,只有選對藥,療效才能達到#!佳。癲癇綜合征是癲癇診斷很重要的一環,也是#!難的。若能診斷出癲癇綜合征,基本上就知道如何藥物治療?治療的效果怎樣?以及可預測最終結果如何?目前不少醫生很難作出癲癇綜合征的診斷,這與癲癇復雜性有關,也與醫生的知識面不夠有關。
癲癇的診斷至少需要明確四個問題:是不是癲癇?是哪種癲癇發作的形式?是什么癲癇綜合征?病因是什么?杜浩特別指出,癲癇的診斷應盡量弄清這四個問題,這樣才能做到正確的治療。
不規范治療,或致終生遺憾
專家指出,雖然目前癲癇的治療有多種方法,其中以藥物治療為基本,只有當藥物效果不佳時,才考慮其它的治療方法。至于如何選擇藥物?如何服用藥物?服藥時注意哪些事項等等,需要去正規 神經內科或癲癇中心就診,根據醫生的醫囑服藥,不要擅自更改,#!忌突然停藥或換藥。不少癲癇患兒采取了一些非正規治療,或者被誤導亂治,使得一些本可通過藥物控制的癲癇變得難治,#!遺憾的是因癲癇發作長期得不到控制,導致大腦發育受到影響,造成終生遺憾。
溫馨提示:當藥物治療效果不佳時,手術是一種很重要的治療手段。雖然手術不能治愈所有的藥物難治性癲癇,但是相當比例的兒童難治性癲癇是可以通過手術獲益的。#!重要的是,手術若能明顯控制癲癇發作,就會給小兒提供難得的大腦發育時機。現在國際上公認的觀點是,
兒童癲癇若有手術指征,可以不遵循成人的難治性癲癇的診斷標準,即必須的2年觀察期,盡早手術,早手術早受益。
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