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失神小發作是癲痛發作中的一種,在兒童中比成人要多見,3歲一4歲以后發病增多,學齡兒童發病#!多,15歲以后開始發病的很少見到。那么,癲癇患者的失神小發作能除根嗎?
兒童失神癲癇是特發性全身性癲癇較常見的類型之一,丙戊酸鈉單藥治療85%左右的患兒可獲得較好療效,達到發作的完全控制。失神癲癇是以失神為主要發作類型的特發性全身性癲癇綜合征。
失神小發作都是在清醒時出現,表現為正在進行的活動停止,兩眼發直,凝視前方,呆呆地站在原來的位置或坐著不動。這時病兒的意識喪失,但不跌倒,如果手里拿著物品,也不會掉在地上,有時眼皮微微抖動,雙手也微微顫抖,但不抽動。
這種發作多見于兒童和少年期,沒有先兆。臨床特點為有短暫的意識喪失,突然開始,突然結束,發作時正在進行的活動中斷,雙目凝視,眼球短暫上翻,如患者在行走時突然呆立不動,如在說話時突然停止或減慢速度,如正在進食時食物就停放在嘴邊,整個過程持續幾秒鐘之后突然消失。發作時常可同時伴有輕微的陣攣,或失張力,或強直,或自動癥,也可單純地表現為意識障礙。
失神小發作隨著年齡的增長逐漸減輕,大多數病兒到成年時發作都可停止。這類癲癇一般都不影響智力發育,但若發作過頻而且未能控制,很容易給患者的生活造成影響。失神小發作每天可能發作幾次到十幾次,個別病兒一天可能發作上百次。這種病兒的腦電圖有其特殊圖形,很容易和其他類型的發作區別開來。
癲癇失神發作目前多數醫生首選丙戊酸鈉,丙戊酸鈉對大多數失神發作效果良好。如果效果不好的話,其次可選用拉莫三嗪,氯硝安定,乙酰唑胺,頑固性病例還可選用生酮飲食。拉莫三嗪對頑固性癲癇失神發作有效,尤其與丙戊酸鈉合用時更顯效。
以上就是對癲癇患者的失神小發作能除根嗎?的全部內容,不少病兒除失神發作外,有時還合并其他癲癇發作。由于其他類型的發作往往更引人注意,因而常常把失神小發作給忽略了。丙戊酸鈉15~40mg/,分1~2次口服。待臨床停止發作3年且腦電圖正常者,開始減少藥量,逐漸過渡到最終停藥,減藥過程約1~2年,總療程4~5年。