癲癇病會不會有遺傳，癲癇是臨床上常見病、多發病。現代醫學認為癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征，是大腦神經細胞群反復超同步放電所引起的發作性、突然性、反復性、短暫性腦神經系統功能紊亂。癲癇持續狀態在發作是持續30分鐘，而且還是反復發作的病癥，這樣對患者來說就很危險，應該及時治療，否則會給患者帶來很嚴重的后果。

　　癲癇病會不會有遺傳

怎樣預防羊癲瘋

1.抗癇藥物的選擇

盡量選擇單一的抗癇藥,根據癇性發作類型選擇有效的抗癇藥。選擇何種抗癇藥尚無統一的規定,與醫生的經驗和習慣有關。

2.藥物的副作用

癲癇治療的成敗多與藥物的副作用明顯相關,但沒有一種抗癇藥無副作用。#!常見的副作用是胃腸不適、嗜睡、頭迷和失調。這些癥狀多出現在用藥的初期,苯妥英鈉和苯巴比妥更易出現,采用小劑量開始,逐漸增量的方法可以避免這些副作用。用卡馬西平時要從小劑量開始,幾天后再達到有效劑量。加巴賁丁開始用藥常有嗜睡和疲勞,一般經過幾次服藥后癥狀消失,應睡前服用。

通常在開始服藥的6周內出現特異反應(如皮疹),用丙戊酸、苯巴比妥或加巴賁丁皮疹的出現率大約2%,卡馬西平、苯妥英鈉或拉莫三嗪大約10%。多數的抗癇藥很少出現致命的造血和肝功損害,#!多見能引起肝功損害的是丙戊酸和非爾氨酯,少見的易感體甚至可引起與丙戊酸相關的肝衰,用卡馬西平和非爾氨酯有時可引起造血抑制。嬰兒、多藥治療、先天性神經系統疾病、營養不良、代謝性疾病具有高度危險性,這些高危人群和有肝臟疾病者應慎用丙戊酸。有急性或既往造血抑制病史者禁用卡馬西平。

用卡馬西平常引起短暫、可逆的白細胞減少癥,但通常無臨床意義,卡馬西平引起再生障礙性貧血的危險性非常低。在使用抗癇藥前,要化驗血常規、肝功、腎功和血漿離子,其化驗結果將影響抗癇藥的選擇。

3熟悉抗癇藥的藥代動力學

對選擇的抗癇藥要熟悉其藥代動力學,表3為常用抗癇藥的藥代動力學特征。

4.注意藥物間的相互作用

不僅要注意抗癇藥與抗癇藥之間的相互作用,還要注意抗癇藥與非抗癇藥之間的相互作用。例如卡馬西平可以增加或減少苯妥英鈉的血藥濃度,使丙戊酸血藥濃度降低。

5患者的特征

服藥的頻度可影響患者的依從性,對學生、上班時間服藥不方便的患者每日1～2次較適宜。老年人對認知功能副作用較敏感,用苯巴比妥可發生摔倒和骨折,同時服用其他藥物更容易發生相互反應。抗癇藥可能促進骨質疏松,常見于誘導肝臟代謝的抗癇藥。還應當想到患者的生理習慣、共存疾病、娛樂或職業活動,所選用的抗癇藥是否會對這些方面造成影響,例如正在減肥的人對丙戊酸難以接受。

6藥物價格

首先要選擇藥源充分、價格便宜的抗癇藥,新的抗癇藥比老的抗癇藥價格高3～6倍。價格是一個值得考慮的問題,但不應成為決定選擇抗癇藥的#^因素。苯巴比妥#!便宜,但由于引起各年齡段的不良反應,很少作為一線抗癇藥選擇。相反,丙戊酸或拉莫三嗪價格比較貴,但對于具有多種癇性發作或未能分類的癇性發作患者,因丙戊酸治療譜較廣,是首選的抗癇藥。需要多種藥物聯合治療者,#!好選擇價格較貴的加巴賁丁。

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