苯妥英鈉治療癲癇的一些常識?對于癲癇病,目前用藥物治療的方法常見,其中苯妥英鈉,又" />
苯妥英鈉治療癲癇的一些常識?對于癲癇病,目前用藥物治療的方法常見,其中苯妥英鈉,又稱大侖丁。弱酸性,親脂,難溶于水。能口服及注射,無活性代謝產(chǎn)物及自身誘導(dǎo)作用,亦無顯著中樞抑制作用,口服經(jīng)消化道吸收慢而不完全,應(yīng)用一般治療量時,血濃度要6~10天才能達(dá)到有效水平,口服后有70%~90%與血漿白蛋白結(jié)合,單次口服4~6小時后血濃度達(dá)到高峰,血漿半衰期為10~24小時,每日給藥1次與分次給藥效果相同。
常見的不良反應(yīng)有以下幾方面:
①局部刺激:本藥堿性強(qiáng),口服可因刺激胃部而引起惡心、嘔吐、胃病、食欲下降。靜脈內(nèi)給藥刺激性強(qiáng),甚或出現(xiàn)靜脈炎。
②齒齦增生:多見于兒童及青年人,其發(fā)生率約占長期用藥病人的20%,停藥3~6個月以上可自行消退。
③神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及骨骼系統(tǒng):參見“抗癲癇藥物常見的毒副作用有哪些”條文:
④偶見婦女多毛癥、淋巴結(jié)腫大、肝損害。早妊婦女服藥后畸胎率較高,靜脈注射速度過快可致房室傳導(dǎo)阻滯、血管性虛脫和呼吸抑制。
⑤長期服藥后突然停藥,可引起發(fā)作加劇,甚或誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。 臨床應(yīng)用: 本藥主要用于癲癇大發(fā)作,也可用于精神運(yùn)動性發(fā)作、局限性發(fā)作和植物性發(fā)作。對失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作無效,預(yù)防高熱驚厥的效果也不理想。因該藥的治療量和中毒量較接近,小兒不易發(fā)現(xiàn)中毒癥狀,故新生兒及嬰兒不宜用。