癲癇發(fā)作時及發(fā)作后常有意識障礙，此時易忽略智力發(fā)育水平的估計，從而遺漏智力低下的診斷。對反復(fù)頭痛、腹痛型癲癇、嘔吐的病人均加做腦電圖，如有腦電圖異常時，即簡單地診斷為頭痛型癲癇、腹痛性癲癇、再發(fā)性嘔吐，以致擴(kuò)大了癲癇的診斷。實際上這些診斷是絕無僅有的。

　　癲癇發(fā)作的一個共同點就是臨床發(fā)作的突然性和反復(fù)性。

　　1、全身性發(fā)作：全身性發(fā)作包括抽搐性發(fā)作和非抽搐性發(fā)作，通常發(fā)作開始就是全身性的，腦電圖顯示雙側(cè)異常，在發(fā)作開始時就有意識喪失。

　　失神性發(fā)作：曾經(jīng)稱為小發(fā)作，是典型的非抽搐性發(fā)作，表現(xiàn)為短暫意識喪失，而姿勢能夠保持，只停止活動幾秒鐘，發(fā)作后患者繼續(xù)原來的活動。有些情況下可伴有輕微的陣攣性運動，大多數(shù)為眼瞼或面部，肢體運動比較少。偶爾也可以伴有短暫的自動癥。

　　肌陣攣性發(fā)作：可見單發(fā)或多發(fā)的肌陣攣，通常雙側(cè)對陣。肌陣攣多在覺醒后的數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為身體的快速抽動，可使手中的牙杯或牙刷擲出。腦電圖可以表現(xiàn)為爆發(fā)性棘-慢和多-棘慢波。

　　強(qiáng)直陣攣性發(fā)作：發(fā)作時表現(xiàn)出全身性的肌肉僵直及抽動，可以是原法性或繼發(fā)性。如果起源于局限性病灶，為繼發(fā)性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，患者能夠會議起前驅(qū)癥狀和部分性發(fā)作的癥狀。如果沒有局限性病灶，患者只能回憶出在某些活動中意識突然喪失。一般在幾分鐘至幾十分鐘后意識恢復(fù)，此后可以感到頭痛，背部和肢體有酸痛和疲勞。發(fā)作時腦電圖表現(xiàn)為10HZ或以上的節(jié)律，強(qiáng)直期頻率漸減，波幅漸增;陣攣期表現(xiàn)為慢波;發(fā)作見期腦電圖可以表現(xiàn)為多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。

　　2、部分性發(fā)作：通常臨床和腦電圖顯示局限性發(fā)作的證據(jù)，臨床發(fā)作方式能夠提示發(fā)作的起源部位。

　　伴有運動體征的單純部位性發(fā)作：局限性發(fā)作的主要表現(xiàn)是唇、手指、足跖、頭部或眼球等軀體部分出現(xiàn)的單側(cè)強(qiáng)直性或陣攣性運動。頭部和眼球通常向病灶對側(cè)轉(zhuǎn)動，偶爾亦可向同側(cè)轉(zhuǎn)動。這些運動可以局限在開始發(fā)作的部位或向其他部位擴(kuò)展，累及同側(cè)軀體的其他部分，沒有意識狀態(tài)的改變。

　　伴有感覺癥狀的單純部分性發(fā)作：可表現(xiàn)為發(fā)作性異常軀體感覺、視覺、聽覺、嗅覺、味覺和眩暈幻覺等。

　　伴有植物神經(jīng)異常的部分性發(fā)作：植物神經(jīng)癥狀包括發(fā)作性上腹部不適、面色蒼白、出汗、面紅、豎毛反射、瞳孔散大或性欲異常等。

　　伴有精神癥狀的部分性發(fā)作：優(yōu)勢側(cè)半球語言中樞的癲癇樣放電可以導(dǎo)致發(fā)作性言語障礙，其他類型包括記憶障礙、認(rèn)知障礙、情感障礙、幻覺和成形幻覺。這些發(fā)作的起止界限分明，具有可重復(fù)性。

　　復(fù)雜部分性發(fā)作：為伴有意識喪失或意識障礙的部分性發(fā)作，經(jīng)常以單純部分性發(fā)作癥狀開始，尤其是精神癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙。發(fā)作中伴隨復(fù)雜的活動稱為自動癥，諸如反復(fù)的添舌頭、咀嚼、咂嘴、揉搓、拍擊、反復(fù)解開再系上紐扣、手活動笨拙或行走不穩(wěn)等，這些動作反復(fù)、刻板的出現(xiàn)。

　　癲癇醫(yī)生指出：無論復(fù)雜或簡單部分性發(fā)作，均有可能發(fā)展成為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。同一患者可以表現(xiàn)出多種的發(fā)作類型。