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研究表明:成人癲癇患者多數存在或輕或重的心理障礙,如抑郁、羞恥感,性格變得嚴厲、固執及情緒不穩定,自我評價較低,不愿與人交往。不同癲癇類型的癲癇患者抑郁狀況程度不成,起病早的癲癇患者,其抑郁狀況越嚴重,生活質量水平也較差。
因癲癇為一反復發作性疾病,每一次發作均是神經元異常放電所致,腦的異常放電活動本身是腦損傷的基本病因,發作時肌肉的抽搐,伴隨呼吸、循環功能的紊亂,可導致腦代謝障礙,長期的頻繁發作對神經元損傷的累加作用,使神經元結構發生改變而影響患者抑郁狀況水平。因此早期積極予以有效的抗癲癇治療,控制癲癇發作,對保護患者的抑郁狀況,增強社會適應能力和應激能力會有積極的作用。
研究表明:影響癲癇患者抑郁狀況的重要因素是就業困難、求職受限、婚姻不穩定、生活結構及社會地位低下,這些因素導致患者的心理障礙。癲癇患者不僅要與軀體疾病作斗爭,還要承受來自社會的壓力以及職業活動帶來的不便。由于癲癇發作后會引起頭痛、頭暈、心悸、氣促、手抖及乏力等癥狀,使患者處于無奈,從而產生抑郁、羞恥感,性格變得嚴厲、固執及情緒不穩定,自我評價較低,不愿與人交往。
不同發作形式又有各自的特點,復雜部分性發作組和失神發作或肌陣攣發作組患者的情感狀態#!差,簡單部分性發作組;起病越早,其抑郁狀況程度相對就越重。造成起病越早,其抑郁狀況程度越重的原因可能是多方面的。癲癇患者總的生活質量水平較差,存在著明顯的精神發育、社會心理障礙和社會適應能力的損害。
有研究者發現,在各種癲癇發作類型中,全身性強直-陣攣性發作和復雜部分性發作患者的認知障礙發生率較高,前者可能與過度的異常放電有關,后者可能與異常放電部位有關,而額葉、顳葉為認知功能的主要皮層代表區。
值得注意的是,發作頻率不僅僅反映癲癇疾病本身的嚴重程度,癲癇發作控制不良的患者在就業、經濟支出、婚姻等社會多方面均受到不同程度的影響。因此通過正規用藥治療,有效控制癲癇發作頻率,對改善癲癇患者的生存質量,減輕家庭和社會負擔具有十分重要的意義。