成人癲癇的檢查與診斷方法
成人癲癇的檢查與診斷方法,最近幾年,成人癲癇屢屢發生,已經引起人們高度重視。成人癲癇患者,都需要做檢查。這是必須的。因為,癲癇病非常復雜,誘發它的病因又非常的多,單方面的診斷是非常困難的。成人癲癇患者可以通過先進的儀器進行檢查,讓醫生結合患者完整、準確、清晰的病史做判斷。
目前成人癲癇患者可以依據臨床表現來診斷病癥,典型的發作對確定癲癇診斷有決定性意義,所以體格檢查及神經系統檢查、腦電圖檢查及有關實驗室檢查便是#!重要的診斷依據。
臨床上癲癇的癥狀還是比較明顯的,所以診斷癲癇不是一件很難的事情,要判斷是否是癲癇,臨床上是通過多種檢查或者是儀器對腦部進行掃描,查找證據。對成人癲癇患者進行診斷時定要先判斷是不是癲癇,把患者發病的類型分清,找出相關的病因和腦部受傷的部位。有的患者也會有特殊的情況出現,就是只見發作,而檢查指標不見異常。
成人癲癇的檢查與診斷方法,在診斷時應弄清,成人癲癇患者的發作性癥狀是否為癲癇。如果是癲癇,是什么類型的發作,是否為特殊的癲癇綜合征。如果是癲癇,是否存在致癇病灶,是否有誘發因素,誘因是什么。這三個問題在診斷上,對患者有很大的幫助。
1、病史及臨床表現:癲癇患者就診時往往是在發作后,而體檢時大多無異常的表現,因此病史采集是十分重要的。除單純部分性發作外,患者本人很難表述發作過程,還需向家屬或目睹者了解整個發作過程,包括發作的環境、時間、發作姿態、面色、聲音、有無肢體抽搐以及發作是否突然發生、突然終止,持續時間短暫。還應了解患者既往史,發作年齡、誘因、頻率,有無產傷、頭顱外傷、腦膜炎、寄生蟲感染史以及家族史是癲癇診斷依據。
2、腦電圖:腦電圖是診斷癲癇重要的輔助診斷依據。癲癇診斷依據還有結合多種激發方法,特殊電極、長程或錄像腦電圖(Video-EEG),陽性率在80%以上。即便在發作間歇期,50%以上的癲癇患者仍有異常的腦電圖,表現為棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢復合波,或爆發節律等,并對局限性癲癇的定位有重要意義。但1% ~3%正常成人可有癇性放電,癩癇發作間歇期相當數量的患者腦電圖正常,因此不能僅依據腦電圖診斷或排除癲癇也是癲癇診斷依據。
3、抗癍癇藥物的效應:癲癇診斷依據還有正確的藥物治疔可使以上的患者獲得滿意改果。臨床表現不典型,腦電圖檢查陰性的疑診病例,抗癩癇藥物的效應稱為癲癇診斷依據。
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