鄭州癲癇病醫院【看癲癇正規嗎】?癲癇發作指神經元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現。它具有突發突止、短暫一過性、自限性等特點。癲癇持續狀態是一種嚴重的神經系統疾病,其治療方法主要包括藥物治療、非藥物治療以及病因治療等。以下是對這些治療方法的詳細歸納:
一、藥物治療
安定類藥物:
地西泮(安定):是成人或兒童各型癲癇狀態的首選藥。
氯硝西泮(氯硝安定):藥效是安定的5倍,對各型癲癇狀態均有效。
勞拉西泮(氯羥安定):作用較安定強5倍。
其他抗癲癇藥物:
10%水合氯醛:加等量植物油保留灌腸。
異戊巴比妥(異戊巴比妥鈉):通過靜脈注射,速度需嚴格控制。
利多卡因:用于安定注射無效者。
苯妥英(苯妥英鈉):能迅速通過血腦屏障,在腦中迅速達到有效濃度,對GTCS持續狀態效果尤佳。
丙戊酸鈉(丙戊酸):可迅速終止某些癲癇持續狀態,如部分性運動發作持續狀態。
苯巴比妥:主要用于癲癇控制后維持用藥。
對癥處理藥物:
防治腦水腫:可使用20%甘露醇快速靜脈滴注,或地塞米松靜脈滴注。
控制感染:酌情預防性應用抗生素,防治并發癥。
二、非藥物治療
亞低溫療法:
通過降低體溫來減少癲癇發作的強度和頻率。但需注意復溫后可能復發的問題。
電休克治療:
對于極度難治性癲癇持續狀態,電休克治療可能有效。但其作用機制尚不完全清楚。
重復經顱磁刺激:
在某些情況下,低頻經顱磁刺激可短期內控制癲癇發作。但需重復使用以維持效果。
手術治療:
對于由腫瘤等引起的癲癇持續狀態,手術治療可能是一個有效的選擇。手術方式因病因不同而異。
迷走神經刺激:
通過刺激迷走神經來治療難治性癲癇持續狀態。但需在手術室進行,并可能出現并發癥。
三、病因治療
針對可能的病因,如顱內感染、顱內占位病變、代謝異常等,進行積極治療。這是預防癲癇持續狀態復發的關鍵。
四、一般治療與護理
保持呼吸道通暢:
快速予以氧療,隨時吸痰和清除呼吸道分泌物。
監測生命體征:
密切監測患者的體溫、心率、呼吸等生命體征。
營養支持:
糾正發作引起的代謝紊亂,如低血糖、低血鈉等,并給予營養支持治療。
生活調整:
患者在治療后應注意休息,保持充足的睡眠,避免進行劇烈的運動和過度勞累。同時,避免精神壓力過大,保持心情愉悅。
鄭州癲癇病醫院【看癲癇正規嗎】?綜上所述,癲癇持續狀態的治療方法多種多樣,應根據患者的具體情況和病因選擇合適的治療方案。同時,積極的治療和護理對于患者的康復至關重要。