鄭州市小孩癲癇病醫院,癲癇發作指神經元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現。它具有突發突止、短暫一過性、自限性等特點。它作為癲癇這種疾病的發作癥狀,表現多種多樣,最常為人知的是肢體的抽搐、雙眼上翻、口吐白沫。奧卡西平片在治療過程中可能會與其他藥物產生相互作用,導致藥效降低或增加不良反應的風險。以下是不能與奧卡西平片同時服用的主要藥物類型及相關藥物:
利福平片:這是一種抗結核藥物,主要用于治療結核病,也可以輔助治療神經性疼痛。與奧卡西平片同時服用可能會降低奧卡西平片的治療效果,不利于病情恢復。
苯妥英鈉片:一種抗癲癇藥物,與奧卡西平片合用時可能會產生藥物相互作用,甚至導致不良反應,如共濟失調、眼球震顫、反射亢進等,這主要是因為奧卡西平可降低苯妥英鈉的代謝,增加其毒性。如果奧卡西平的劑量超過一定量(如1200mg/天),就需要降低苯妥英鈉的劑量。
地高辛片:奧卡西平片與地高辛片同服可能會影響地高辛片的藥效,甚至可能產生地高辛中毒反應,如心律失常、惡心、嘔吐等癥狀。
華法林鈉片:一種抗凝藥物,與奧卡西平片合用可能會導致藥效增加,出現出血傾向,不利于身體健康。但需要注意,有的研究中單次或多次口服華法林鈉并未發現與奧卡西平有相互作用的跡象。
經過CYP2C19代謝的藥物:奧卡西平和其活性代謝物MHD抑制了CYP2C19,所以如果服用大劑量奧卡西平的同時也服用了需經過CYP2C19代謝的藥物(例如苯巴比妥),就很可能發生藥物相互作用。
二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑、口服避孕藥和某些抗癲藥:奧卡西平和MHD對細胞色素CYP3A4、CYP3A5有誘導作用,這些酶與二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑、口服避孕藥(例如炔雌醇和左炔諾孕酮)和某些抗癲藥(例如卡馬西平)的代謝有關,因此奧卡西平可能導致這些藥物血清濃度的降低。
抗酸藥物、抗抑郁藥、抗組胺藥物:奧卡西平片也不能與這些藥物同服,否則可能會產生藥物相互作用,影響藥效。
鋰鹽:奧卡西平與鋰鹽合并應用時,可以加重患者中樞神經的毒性反應。
維拉帕米:能夠使奧卡西平的血藥濃度下降20%,但是沒有發現明顯的臨床效應。
非洛地平:奧卡西平與非洛地平合并應用后,使得非洛地平的血藥濃度下降,但是也沒有見到明顯的臨床意義。不過反復同時與奧卡西平一起服用,非洛地平的AUC會降低28%,血清濃度雖仍保持在推薦的治療范圍內,但也需警惕。
除了上述藥物外,奧卡西平與某些其他藥物如乙氧苯氧甲嗎啉、西咪替丁、紅霉素和鎮痛藥右旋丙氧酚等合用也可能產生相互作用,但具體影響可能因個體差異而異。
鄭州市小孩癲癇病醫院,在使用奧卡西平片時,務必在醫生的指導下用藥,并詳細告知醫生自己正在使用的其他藥物,包括處方藥、非處方藥、保健品等,以避免藥物相互作用帶來的風險。同時,患者也需要密切關注自己的身體狀況,如出現任何不適癥狀,應及時就醫并告知醫生自己的用藥情況。