癲癇的術前檢查分很多種。

　　首要手段是腦電圖。過去的腦電圖只能發(fā)現(xiàn)癲癇波，現(xiàn)在則有了長足發(fā)展，如長程腦電圖、視頻長程腦電圖、立體定向腦電圖等。其中，視頻長程腦電圖是將腦電監(jiān)測系統(tǒng)與錄像裝置結合起來，同步記錄患者各時間段的臨床表現(xiàn)與腦電圖。醫(yī)生可準確掌握病人在各時間段的活動狀態(tài)及相應的腦電圖變化，對癲癇進行鑒別，初步定位顱內(nèi)病灶區(qū)。

　　立體定向腦電圖也稱為立體定向-電極-腦電圖，是一種借助外科微創(chuàng)的方法。它將探針刺入大腦內(nèi)部的不同部位，在目標點記錄癲癇發(fā)作間期及發(fā)作時的腦電情況，以精確定位病灶。這一方法能探測到腦溝、腦回等顱內(nèi)深部的病灶，并了解病灶的深度、廣度。

　　第二大手段是以核磁共振為代表的影像學檢查。它能發(fā)現(xiàn)腦組織，尤其是腦皮層發(fā)育的形態(tài)、結構等問題。

　　再次是腦磁圖。癲癇是大腦異常放電引起的，腦電圖查的就是每個細胞發(fā)出的不同電流。而有電流的地方就會產(chǎn)生磁場。因此腦磁圖通過檢測磁場，也能定位異常腦電波的起源。由于磁場不受顱骨、頭皮等阻礙，最終偏差可能小于1毫米，其結果也更精確。但這一方法價格昂貴、操作復雜，需要醫(yī)生排除外界干擾，且必須在完全隔離的密閉房間內(nèi)進行，所以臨床使用率要低于腦電圖。

　　最后是功能方面的檢查，需用到PET-CT和SPECT。它能發(fā)現(xiàn)腦細胞的功能活躍度。

　　上述方法中使用#!多的是腦電圖和核磁共振。若這兩種方法無法準確定位，才考慮加做腦磁圖和PET-CT等。