一、腦電圖檢查
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一、腦電圖檢查
1、發(fā)作期腦電圖異常表現(xiàn):主要是癇性活動,包括棘波,尖波,棘-慢綜合波,尖-慢綜合波,多棘-慢綜合波,爆發(fā)性高波幅節(jié)律等,不論是單一的,還是混合的;局部的,還是彌散性的;散在的,還是節(jié)律性的對本病的診斷均有同樣的價值。
2、間歇期腦電圖表現(xiàn)特點:間歇期約有一半患者有異常表現(xiàn),一,兩次檢查陰性不能排除癲癇的診斷,因為在間歇期,即使采用各種方法誘導,仍有20%左右是陰性,因此要多次描記方可發(fā)現(xiàn)異常,24h腦電圖磁帶記錄,及同時錄像和記錄腦電系統(tǒng),可提高腦電圖異常檢出率,有助于早期診斷。
二、特殊檢查
1、對病因不明的患者應選擇性地進行CT,MRI,PET,SPECT,腦血管造影檢查,以及電生理學,免疫學,生物化學,遺傳學等方面的檢查。
2、CT掃描對局部性癲癇的病因和病理有所幫助,可以發(fā)現(xiàn)大腦病變者在63%,其中局限性異常占78%,彌漫性異常占22%。
3、MRI對癲癇的作用有兩方面
了解腦能量的代謝狀態(tài)。
測定腦血流變化。
4、PET在三維空間可定出癲癇患者的腦代謝和腦血流局限異常
決定癲癇發(fā)作期,間歇期和發(fā)作后各區(qū)代謝情況,幫助臨床診斷,查明某種癲癇的病灶區(qū)域。
提高頑固性癲癇手術治療定位的準確性。
可進行藥理研究及了解癲癇病灶的神經化學,腦造影檢查可發(fā)現(xiàn)血管畸形等血管病變或其他腦部病變,如顱內占位性病變。