這是典型的小兒屏氣發(fā)作。童童由于哭鬧這種明顯的精神刺激，引起呼吸暫停，從而引發(fā)臉色發(fā)白、嘴發(fā)青。而小兒屏氣發(fā)作的臨床表現(xiàn)就是小兒在遇到疼痛或情緒刺激時出現(xiàn)痛苦、恐懼、發(fā)怒或受挫折之后就哭叫幾聲，呼吸加深加快并很快出現(xiàn)呼吸暫時停止，口唇青紫，四肢僵硬，嚴重病人青紫明顯。所以專家診斷童童所患疾病為小兒屏氣發(fā)作。

也許您會覺得上面的臨床表現(xiàn)似曾相識，卻又不是小兒屏氣，是什么呢，對，就是癲癇大發(fā)作。今天我們就來認識一下小兒癲癇和屏氣發(fā)作的關(guān)系。

【小兒癲癇與屏氣發(fā)作】

小兒癲癇是小兒時期常見的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥。由陣發(fā)的暫時性腦功能紊亂所致，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識障礙。發(fā)作時絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開，眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動、頭向后仰，四肢反復(fù)屈伸，同時因胸、腹肌強直，呼吸停頓，故全身缺氧，口唇青紫，身體強直，持續(xù)十幾秒鐘到1-2分鐘，但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕，意識尚清楚。

小兒屏氣發(fā)作又稱呼吸暫停癥,是以情感因素誘發(fā)的發(fā)作性呼吸暫停為主要臨床特征,是嬰幼兒時期較多見的發(fā)作性神經(jīng)官能癥。此癥#!多見于2-3歲小兒,6個月以前和6歲以后發(fā)作者少見。高峰年齡在6～18個月。發(fā)作常有誘因，如生氣、恐懼、興奮或輕微損傷。發(fā)作時首先大哭，然后呼吸突然停止，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，伴有意識喪失，頭向后仰，軀干及肢體強直，姿勢不能維持，常有震顫或陣攣樣抽動，1～2分鐘后意識迅速恢復(fù)，活動正常，無發(fā)作后狀態(tài)。發(fā)作時EEG背景可有陣發(fā)性慢波，但無癇樣放電。

【小兒癲癇與屏氣發(fā)作幾方面的區(qū)別】

①每次屏氣發(fā)作都有誘因存在，主要與情愫有關(guān)，情緒與物理刺激均可引起發(fā)作。如患兒遇到恐懼、痛哭、發(fā)怒、挫折等不良剌激之后,即出現(xiàn)急劇情感暴發(fā),哭叫及過度換氣,接著就屏氣、呼吸停止、口唇發(fā)紫及四肢強直。一般患兒性格倔強，比較任性。而且可能有家庭史。但小兒癲癇發(fā)作雖然也可以在精神刺激下出現(xiàn)，但也可以在沒有任何刺激情況下出現(xiàn)。

②嚴重的屏氣發(fā)作過程是，哭喊之后呼吸暫停(呼氣相)，繼之面色青紫(或蒼白)、意識喪失，少數(shù)患兒可有角弓反張、強直抽搐或尿失禁。而癲癇大發(fā)作過程與此不同，往往一開始就有意識喪失。

③屏氣發(fā)作恢復(fù)呼吸后意識轉(zhuǎn)清，恢復(fù)正常，而癲癇大發(fā)作往往有發(fā)作后昏睡，渾身無力等表現(xiàn)。

④屏氣發(fā)作間歇其腦電圖正常，而癲癇常有放電波。

⑤屏氣發(fā)作不在睡眠中發(fā)生，而癲癇在夜間發(fā)作的機會較多

⑥屏氣發(fā)作多于6個月-2歲起病，3歲后發(fā)作逐漸減少，大多5歲前停止發(fā)作，而多數(shù)癲癇無此規(guī)律。

【屏氣發(fā)作的預(yù)防與治療】

屏氣發(fā)作重在預(yù)防，關(guān)鍵在于家長對小孩要有正確的教養(yǎng)方法。家長平時對待孩子既要和藹可親，避免過分溺愛，又要因勢利導(dǎo)，耐心教育，使小孩能夠自覺地嚴格要求自己。如果為了不使小孩受刺激，過分地強調(diào)不挫傷小孩情緒，對小孩百依百順，常常會造成小孩性格上的異常，從而出現(xiàn)屏氣發(fā)作。反之，如果總是對小孩提出一些嚴格過分的要求，也容易造成該病的發(fā)作。

如若孩子出現(xiàn)屏氣發(fā)作，不要將孩子抱起，因為這樣會加重發(fā)作。正確的做法是讓孩子保持臥位，直到發(fā)作結(jié)束。少數(shù)嚴重屏氣發(fā)作患兒，可能需要心理醫(yī)師幫助行為矯正。而且如果屏氣發(fā)作頻繁，則應(yīng)及時送醫(yī)院就診。

癲癇http://yi.qianlong.com/xlzx/dianxian/