癲癇診斷必備條件
很多人一提起癲癇病首先就會想到全身抽搐四肢無力，其實這只是對于癲癇病很膚淺的認識，并沒有真正的了解到癲癇病，很多人正是認識不到位，所以就會存在很多的誤區，癲癇診斷應包括：是不是癲癇、是哪一型癲癇和查明引起癲癇的病因三個方面的內容。癲癇診斷必備條件：

 

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　　這是診斷癲癇的主要手段之一。因發作時多有意識障礙，故除向患者了解病史外，還應向家人或目睹患者發作者作補充了解。注意詢問初次發作年齡、發作情況及以后的發作頻度、發作時間、場合，有無先兆，哪一部位首先出現癥狀，發作時有無意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁，發作后有無肢體癱瘓、無力、神經系統體征等。

 

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　　這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。間歇期檢查其陽性率可達50％以上。若重復檢查，并適當選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發試驗，其異常率可增加到90％。晚近開發的長時間腦電圖監測和電視錄像能進一步提高其陽率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘（尖）慢波、高度失律和其他發作性節律波等。

 

　?。ㄈ┡懦渌l作性疾患

 

　　1.癔癥的臨床癥狀與癲癇有許多相似之處。但癔癥性抽搐發作時意識清楚或朦朧，發作形式多變，往往有號哭或喊叫，面色潮紅，瞳孔正常。每次發作持續時間較長，發作多與精神因素有關。

 

　　2.暈厥發作時以意識障礙為主，很少在臥位尤其在睡眠中發作，發作過程較緩慢。在意識喪失前常有頭昏、眼前發黑、腹部不適及心慌等癥狀。暈厥時常有面色蒼白、血壓降低。意識喪失時很少伴抽搐，平臥后意識很快恢復。

 

　　3.暫時性腦缺血發作（TIA）呈發作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒，應與部分性癲癇及失神發作相鑒別。TIA通常發病年齡較大，常有高血壓、動脈硬化、血脂增高等心血管性疾病，腦電圖多無癇性發作波。

 

　　4.發作性低血糖可見意識障礙、精神癥狀，極似復雜部分性發作。但發作多在清晨，持續時間較長。發作時血糖降低，腦電圖呈彌漫性慢波?？诜蜢o注葡萄糖可迅速緩解。

 

　　癲癇診斷必備條件溫馨提示：癲癇的大發作和小發作都屬全身性發作。大小發作不是按抽搐動作幅度大小區分的。大發作有全身四肢的抽搐，而典型小發作，僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失，而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發作以外的其它形式的發作都認定是小發作，顯然是不確切的。臨床醫生要根據患者的病史，發病癥狀，準確分型，合理選藥，才能收到較好療效。