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為了更有效地診斷和治療癲癇,??漆t生在看病時常常會向患者及家屬詢問下面一些重要問題。對于不清楚的問題,應向知情人詢問。為了防止遺忘,事先在本子上記錄下來并在就診時帶給醫生是個好辦法。如果恰好手中有患者發作的錄像(例如,用家用攝像機或手機拍攝的錄像),應一同帶給醫生,這時診斷很有幫助。
癲癇診斷時醫生會問哪些問題?
1、患者(尤其是兒童癲癇患者)出生史是否正常?有無難產、窒息、顱內出血等情況?
2、患者的生長發育是否異常?有無智能低下?會說話或走路的年齡是否較同齡人晚?學習成績如何?等等。
3、有無發熱抽風史及出現的年齡?
4、以前有無腦膜炎或嚴重頭顱外傷史?(當時有無昏迷?昏迷多長時間?)
5、家族中其他人有無癲癇病或其他遺傳性疾???
6、發作前是否有誘因?有無缺少睡眠、過度勞累或緊張、飲酒過多、使用過非法違禁藥物或其他誘因等,女性癲癇患者是在月經期犯病嗎?
7、發作是在清醒狀態下還是睡眠中犯?是在剛睡醒時犯病嗎?
8、發病之前即刻處于何種狀態?是否在站起后不久犯???當時是在做運動嗎?
9、發作前數分鐘之內是否有先兆(要有犯病的感覺)?具體是什么樣的先兆?
10、發作的整個過程是什么樣子的?(盡可能詳細描述,例如,發作時患者能否與旁觀者講話)頭眼向哪一側偏轉?哪一側口角抽搐?做摸索動作的手是哪一側?
11、發作持續多長時間?(數秒?數分鐘?數小時?)
12、發作結束后患者是什么狀態?(頭腦糊涂?意識模糊?有無頭痛或肌肉痛?犯病后疲倦或很快入睡?發現咬破舌頭或尿褲子?患者事后能否回憶發作經過?)
13、發作頻率如何?(經常犯???很少犯?。?/p>
14、以前就診過嗎?做過何種檢查和結果?現在是否在吃抗癲癇藥物?(具體的藥物名字、劑量、服用方法)服藥后效果如何?有沒有明顯的藥物作用?