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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-08-26 舉報/反饋

    癲癇診斷要排除低糖血癥

      癲癇診斷要排除低糖血癥,各型偏頭痛多為單側或雙側搏動性頭痛,可伴有視覺或消化道癥狀,其發作過程遠比癲癇發作緩慢,持續時間也較長,常達半小時至數十小時,發作時腦電圖多為慢波活動,且多數病人有陽性家族史。

      特殊型偏頭痛臨床上比較少見。其中眼肌麻痹型和偏癱型偏頭痛多為青年人,發作開始或發作后在頭痛側出現眼肌麻痹或頭痛對側出現輕偏癱或偏身麻木,失語,可短暫消失或持續較長時間,陽性家族史較多。基底動脈型偏頭痛以女性多見,發作與月經有關,多有陽性家族史,典型表現為在發作前有視覺障礙及腦干功能紊亂的前驅癥狀,持續數分鐘后出現暈厥。意識恢復后于一側頭部或枕部出現搏動性疼痛,伴惡心嘔吐,常持續數小時。

      普通型偏頭痛是臨床#!常見的頭痛類型,無明確的先兆癥狀。有的在頭痛數小時前甚至幾日前,有精神障礙、胃腸道癥狀,頭痛的部位及性狀同典型偏頭痛,但持續的時間較典型偏頭痛長,可以持續好幾天,頭痛可以是雙側性,也可有家族史。

      典型的偏頭痛在偏頭痛當中約占10%。一般在青春期發病,多有家族史,強烈的情緒刺激、酒食、月經來潮,以及某些作用于血管的藥物等為本病的常見誘發因素。頭痛發作前有先兆癥狀,如閃光幻覺、閃爍的暗點、金星等,并在頭痛發作前達到高峰,然后消失。也有少部分表現為偏身麻木、輕偏癱及言語困難。頭痛開始表現為一側眶上、眶后或額部顳位的鈍痛,偶爾出現于頂部或枕部,頭痛增強時呈搏動性,并以增強的方式達到頂峰,然后持續為一種劇烈的固定痛,病人伴有面色蒼白、惡心或嘔吐,自覺疲困,有畏光感。某些病人在發作終止時有多尿現象。頭痛常持續一天,并為睡眠所終止,當病人醒時頭痛完全緩解,個別病人可延長至2天左右,極個別病人可轉化為頭痛持續狀態而達2~3周。

      正是由于很多疾病表現癥狀與癲癇發作相似,我院專家強調:治療癲癇要到正規的醫院就診,以免延誤病情,貽誤治療時機。


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