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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-09-01 舉報/反饋

    癲癇診斷需要那幾個步驟

      癲癇診斷需要那幾個步驟。一旦發現自己有癲癇癥狀,一定及時就診,避免造成對自己的傷害,家人的困擾,到正規的醫院進行診斷,才能及時為患者治療,那么一般診斷的過程有哪個步驟呢?下面詳細的為大家介紹。


      1患者出現了發作性癥狀后,#!重要的問題不是如何治療,而是首先明確診斷。有資料顯示,在難治性癲癇患者中約15%的患者根本不是癲癇,而是非癇性發作,按照癲癇治療自然沒有效果。有許多非癇性發作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變,必須與癇性發作區別,如暈厥、癔病性發作、短暫性腦缺血發作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙性疾病、運動障礙性疾病等。此時除了詳細的病史資料,還需要結合一些相關的檢查如腦電圖等來幫助診斷。特別是視頻腦電圖可以同時記錄患者發作時的表現及同期腦電圖變化,對于鑒別癇性發作和非癇性發作有重要意義。另外,親屬提供的家庭錄像常對醫生的診斷有所幫助。


      2癲癇要具備臨床發作和腦電圖上的癇樣放電兩個特征,。就臨床發作而言,癲癇患者有共同的特點,也有各自的特征。臨床發作共性的內容包括:發作性:指癲癇突然發生,突然終止,發作間期患者是正常的;短暫性:患者每次發作的時間都很短,一般數秒種、數分鐘,除了癲癇持續狀態外,很少超過半小時;重復性:癲癇都有反復發作的特征;刻板性:對每個患者而言,每次發作的表現幾乎一致。臨床發作的個性指不同類型癲癇所具有的特征。


      癲癇的診斷主要依靠病史,醫生通過病史分析患者的發作具有癲癇的共性和不同類型發作的特征時,還需要進行腦電圖檢查尋找診斷的輔助證據,同時尚需排除其他非癇性發作性疾病。



      3確診為癲癇后,接下來要對發作類型的進行分類。不同類型的癲癇治療方法不同,發作分類錯誤,可能導致藥物治療失敗。發作時所表現的癥狀取決于異常放電在大腦起源的部位和擴散的程度和速度。


      4進行發作類型的分類僅僅是#$步。對每個患者而言,還要進行癲癇和癲癇綜合征的分類,以便選擇合適的治療方案和評估預后。癲癇和癲癇綜合征分類所涉及的內容不僅僅是發作類型,而是要對一系列的臨床、病理等特征進行綜合分析、判斷。如,發病年齡、發作的類型、嚴重程度、病因、家族史、神經發育狀況、對抗癲癇藥物的反應、腦電圖特點、影像學特點以及預后等。


      5在對患者進行了癲癇和癲癇綜合征的分類后,還需要確定癥狀癲癇患者的病因。常見的病因包括:皮質發育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經系統感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統性疾病等。


      癲癇診斷需要那幾個步驟,上述已經為大家詳細的介紹了,患者在出現了發作性癥狀后,不要過分緊張,但一定要到正規醫院的癲癇專業門診就診,進行必要的檢查,明確診斷,癲癇患者的發作性癥狀也并不一定都是癇性發作,發作性癥狀也要進一步進行。家屬及患者要留意每次發作的細節,盡量給醫生提供詳細的病史信息。而不要認為所有的發作形式都是癲癇發作,更不要擅自加藥。


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