癲癇診治中要注意哪些問題?如錯將癲癇綜合征當作一般癲癇,就可能選擇錯誤的治療,如嬰兒" />
癲癇診治中要注意哪些問題?如錯將癲癇綜合征當作一般癲癇,就可能選擇錯誤的治療,如嬰兒游走性部分性發作首選藥物應是氯硝西泮與司替戊醇聯合應用,如只看到病人有強直發作就選用卡馬西平,必然引起治療的失敗。
一 診斷錯誤
將癲癇誤診為非癇性發作性疾病或將非癇性疾病性疾病誤診為癲癇:因此,在癲癇學中有兩個重要的觀點:
1 并不是發作性疾病都是癲癇;
2 癲癇病人的每一次發作并不都是癲癇發作。
二 癲癇發作類型判斷錯誤:
1 抗癲癇藥物能夠治療癲癇,也能引起癲癇發作。
2 根據不同類型的癲癇選用不同抗癲癇藥是避免抗癲癇藥物引起癲癇#!重要的措施。
三 沒有分清是癲癇還是癲癇綜合征:
癲癇綜合征是一種有不同病因、不同發病機制,不同演變過程,需用不同方法治療的疾病,如錯將癲癇綜合征當作一般癲癇,就可能選擇錯誤的治療,如嬰兒游走性部分性發作首選藥物應是氯硝西泮與司替戊醇聯合應用,如只看到病人有強直發作就選用卡馬西平,必然引起治療的失敗。
四 有效劑量確定錯誤
在對難治性癲癇的研究中發現相當部分難治性癲癇的形成是與選用的抗癲癇藥劑量不適當有關
1 中毒引使全身強直-陣攣性發作演變成類角弓反張樣表現。
2 藥物過量引起的復雜部分性發作或全身強直-陣攣性發作,減量后好轉,且不留明顯的其它中毒癥狀。
五 沒有正確判定抗癲癇藥物的副作用
1 在不應該停藥的時間停藥,造成治療的失敗。
2 在應該停藥時沒有停藥,引起發作的發重。
六 不恰當的早期停藥
1 卡馬西平、苯妥英鈉的起效時間多數在3周,而不是3-7天。
2 丙戊酸的起效時間多在2周。
3 苯巴比妥的起效時間多在2-3周。
4 妥泰的起效時間在4周。
5 靜脈制劑可在很短時間內起效。
七 不恰當地聯合用藥
1 多藥應用不合理:
2 與非抗癲癇藥合用不合理。
癲癇診治中要注意哪些問題呢?以上是專家針對這方面的知識為我們做出的相關介紹。癲癇疾病嚴重影響著患者的工作和生活,更重要的是會給患者的身體造成嚴重的影響,此病還有一定的遺傳性,因此大家要引起重視,選擇正規的原因做檢查和治療。