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苯妥英鈉片,適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發作、復雜部分性發作、單純部分性發作和癲癎持續狀態。也可用于治療三叉神經痛,隱性營養不良性大皰性表皮松解,發作性舞蹈手足徐動癥,發作性控制障礙,肌強直癥及三環類抗抑郁藥過量時心臟傳導障礙等。本品也適用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常,對其他各種原因引起的心律失常療效較差。
苯妥英鈉片
【用法用量】
1.抗癲癎。成人:每日250~300mg,開始時100mg,每日二次,1~3周內增加至250~300mg,分三次口服,極量一次300mg,一日500mg。小兒:開始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需調整,以每日不超過250mg為度。維持量為4~8mg/kg或按體表面積250mg/m2,分2~3次服用。
2.抗心律失常。成人:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或#$日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,維持量2~6mg/kg。小兒:開始按體重5mg/kg,分2~3次口服,根據病情調整每日量不超過300mg,維持量4~8mg/kg,或按體表面積250mg/m2,分2~3次口服。
3.膠原酶合成抑制劑。成人:開始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周內,增加到患者能夠耐受的用量,血藥濃度至少達8μ;g/ml。一般每日100~300mg。
【注意事項】
1.對乙內酰脲類中一種藥過敏者,對本品也過敏。
2.有酶誘導作用,可對某些診斷產生干擾,如地塞米松試驗,甲狀腺功能試驗,使血清堿性磷酸酶、谷丙轉氨酶、血糖濃度升高;
3.用藥期間需檢查血象,肝功能、血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能并經常隨訪血藥濃度,防止毒性反應;其妊娠期每月測定一次、產后每周測定一次血藥濃度以確定是否需要調整劑量。
4.下列情況應慎用:嗜酒,使本品的血藥濃度降低;貧血,增加嚴重感染的危險性;心血管病;糖尿病,可能升高血糖;肝腎功能損害,改變本藥的代謝和排泄;甲狀腺功能異常者。