癲癇病的診斷是一個比較復雜的過程。有時候，一些癲癇的癥狀，非常不容易被發(fā)覺，譬如一些頭痛性癲癇，發(fā)作時醫(yī)生常常誤診為偏頭痛，還有腹痛性癲癇，發(fā)作時常常被醫(yī)生誤診為普通的肚子痛。這些癲癇的癥狀在臨床上是極為罕見的，但如果不做詳細的鑒別，就輕率地診斷頭痛、肚子痛，顯然是錯誤的。

癲癇專家表示：癲癇診斷中應注意兩大問題，、是癲癇發(fā)作還是非癲癇發(fā)作;第二、是癲癇還是癲癇發(fā)作。目前出現(xiàn)一種癲癇診斷擴大化的傾向，切忌把任何發(fā)作性癥狀，都視作癲癇性發(fā)作，而忽視了其它常見的發(fā)作性疾病，如果臨床診斷不清者，必要時行長程視頻腦電圖檢查，以明確診斷。

但同時，專家也強調(diào)，在臨床發(fā)作性疾病的診斷中，也要防止將一些非典型性的癲癇發(fā)作，如不典型失神、復雜部分性癲癇發(fā)作、嬰兒痙攣等誤診為非癲癇性發(fā)作。

有些患者可能同時有癲癇發(fā)作和非癲癇發(fā)作。臨床醫(yī)生如果忽視了在原有的癲癇基礎上合并其他發(fā)作性疾病、或非癲癇性發(fā)作，應注意鑒別。如果把非癲癇性發(fā)作誤以為是癲癇發(fā)作，?？蓪е戮弥尾挥碾y治性癲癇。

在2001年，國際抗癲癇聯(lián)盟制定的關于癲癇發(fā)作和癲癇診斷的新分類方案中，列舉有癲癇發(fā)作但不應診斷為癲癇的8種情況：

1、良性新生兒驚厥

2、熱性驚厥

3、反射性發(fā)作

4、酒精戒斷性發(fā)作

5、藥物或其它化學物質(zhì)誘發(fā)的發(fā)作

6、外傷后即刻或早發(fā)性發(fā)作

7、單次的癲癇發(fā)作，一般不診斷為癲癇，除非有持續(xù)再發(fā)的傾向和基礎

8、極少發(fā)生的重復性發(fā)作。