癲癇的診斷并不難，首先判定是否為癲癇，其次要確定發(fā)作類型，最后找出病因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人，經(jīng)多種檢查，試圖通過儀器查出證據(jù)，但只見發(fā)作，而檢查指標(biāo)不見異常。目前本病的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn)，典型的發(fā)作對確定診斷有決定性意義，所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查便是#!重要的診斷依據(jù)。

　　在診斷時(shí)應(yīng)弄清以下幾個(gè)問題：

　　①發(fā)作性癥狀是否為癲癇;

　　②如果是癲癇，是什么類型的發(fā)作，是否為特殊的癲癇綜合征;

　　③如果是癲癇，是否存在致癇病灶，是否有誘發(fā)因素，誘因是什么。

　　因大多數(shù)患者發(fā)作時(shí)有一定的意識障礙，本人對發(fā)作過程不能表達(dá)，又因?yàn)獒t(yī)師很少目睹患者的發(fā)作過程，所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來，密切配合醫(yī)師做正確的診斷，以便及時(shí)得到有效的治療，防止病情加重。其實(shí)有相當(dāng)一部分患者希望從某些儀器上得到診斷依據(jù)，但有5%—20%的癲癇發(fā)作患者腦電圖正常，重要還是看臨床癥狀，以免延誤治療時(shí)機(jī)，使病情加重才開始治療，這是極其錯(cuò)誤的認(rèn)識，應(yīng)引起足夠的重視。